兒童經(jīng)常流鼻血怎么辦
博禾醫(yī)生
兒童經(jīng)常流鼻血可通過保持鼻腔濕潤、避免摳鼻、局部壓迫止血、調(diào)整飲食、就醫(yī)檢查等方式處理。兒童鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔前部,有助于減少黏膜干裂。冬季可放置加濕器維持室內(nèi)濕度,避免長時間處于空調(diào)環(huán)境。鼻腔濕潤可降低毛細血管脆性,減少因干燥導(dǎo)致的機械性出血。
兒童因好奇或鼻癢習(xí)慣性摳挖鼻腔,易損傷鼻前庭區(qū)血管網(wǎng)。家長需及時修剪孩子指甲,通過游戲轉(zhuǎn)移注意力糾正不良習(xí)慣。反復(fù)機械刺激可能導(dǎo)致鼻中隔前下方Little區(qū)黏膜糜爛,形成出血灶。
發(fā)生鼻出血時讓孩子坐位前傾,用拇指食指持續(xù)捏壓鼻翼5-10分鐘,配合冰敷前額促進血管收縮。禁止仰頭防止血液倒流嗆咳,若壓迫無效或出血量大,需使用膨脹海綿填塞前鼻孔。
增加獼猴桃、柑橘等維生素C豐富水果,補充菠菜、豬肝等含鐵食物,有助于改善毛細血管韌性。限制油炸食品及辛辣食物攝入,這類食物可能加重鼻腔黏膜充血狀態(tài)。
反復(fù)出血需排查過敏性鼻炎引發(fā)的黏膜水腫,或鼻中隔偏曲導(dǎo)致的局部氣流沖擊。血液科檢查可排除血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙,必要時行鼻內(nèi)鏡定位出血點。
家長應(yīng)記錄孩子鼻出血頻率、誘因及持續(xù)時間,避免劇烈運動時鼻腔受外力。日??山虒?dǎo)孩子用鼻腔呼氣代替擤鼻動作,選擇軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險。若每月出血超過3次或單次超過20分鐘未止,需完善血常規(guī)及凝血功能檢測。秋冬季晨起可用棉簽蘸取橄欖油輕柔護理鼻腔,降低復(fù)發(fā)出血概率。
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