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鼻息肉和鼻囊腫是一回事嗎

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#囊腫#息肉

鼻息肉和鼻囊腫不是同一種疾病。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生,鼻囊腫則是鼻部腺體分泌物潴留形成的囊性病變。兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯差異。

1、病因差異:

鼻息肉多與慢性炎癥刺激有關(guān),如過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎長期未愈,導(dǎo)致黏膜水腫增生。鼻囊腫通常由鼻部腺體導(dǎo)管阻塞引起,常見于鼻前庭或上頜竇,可能與外傷、感染或先天發(fā)育異常相關(guān)。

2、形態(tài)特征:

鼻息肉呈半透明灰白色葡萄樣腫物,質(zhì)地柔軟,可單發(fā)或多發(fā),常累及中鼻道或篩竇。鼻囊腫為圓形囊性包塊,內(nèi)含黏液或漿液,表面光滑,多見于鼻翼或鼻竇內(nèi)。

3、癥狀表現(xiàn):

鼻息肉主要引起持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、分泌物增多,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)面部脹痛。鼻囊腫早期可能無癥狀,增大后可導(dǎo)致局部壓迫感,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫疼痛。

4、檢查方法:

鼻內(nèi)鏡檢查可直接觀察息肉形態(tài)和位置,CT能清晰顯示鼻竇受累范圍。鼻囊腫需結(jié)合B超判斷囊液性質(zhì),MRI有助于鑒別囊腫與周圍組織關(guān)系。

5、治療原則:

鼻息肉首選糖皮質(zhì)激素鼻噴劑如布地奈德,嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。鼻囊腫較小可觀察,有癥狀或感染時(shí)需手術(shù)切除,常用方式包括囊腫造袋術(shù)或完整摘除術(shù)。

日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。過敏性鼻炎患者需遠(yuǎn)離過敏原,定期沖洗鼻腔。術(shù)后患者遵醫(yī)囑復(fù)查,避免辛辣食物刺激。出現(xiàn)反復(fù)鼻塞、流膿涕或面部疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,排除其他鼻腔占位性病變。長期吸煙或空氣污染暴露可能加重病情,建議改善生活環(huán)境。

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