44天母乳喂養(yǎng)的寶寶出現(xiàn)腹瀉可通過調(diào)整母親飲食、補充益生菌、注意喂養(yǎng)衛(wèi)生、觀察排便性狀、及時就醫(yī)等方式處理。腹瀉可能由母親飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、喂養(yǎng)方式錯誤等原因引起。

1、調(diào)整母親飲食

母親需避免進(jìn)食生冷刺激或高脂食物，如冰品、辣椒、肥肉等，這些可能通過乳汁影響寶寶胃腸功能。可增加小米粥、山藥等溫和食材，減少豆類等易產(chǎn)氣食物。若寶寶腹瀉伴隨濕疹等過敏表現(xiàn)，母親應(yīng)暫停雞蛋、牛奶等常見致敏食物。

2、補充益生菌

可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，幫助重建腸道菌群平衡。母乳中含有的低聚糖本身具有益生元作用，配合益生菌使用效果更佳。避免自行購買未明確適應(yīng)癥的益生菌產(chǎn)品。

3、注意喂養(yǎng)衛(wèi)生

每次哺乳前母親需清潔雙手及乳頭，避免病原體經(jīng)口傳播。儲存的母乳應(yīng)冷藏并在24小時內(nèi)使用，溫奶時避免反復(fù)加熱。奶瓶等器具需每日煮沸消毒，特別注意奶嘴縫隙的清潔。保持寶寶口腔及臀部皮膚清潔干燥。

4、觀察排便性狀

正常母乳喂養(yǎng)寶寶大便呈金黃色糊狀，每日2-5次。腹瀉時可能出現(xiàn)水樣便、黏液便或血絲便，伴有酸臭味。家長需記錄排便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀，如發(fā)熱、哭鬧不安等。出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

5、及時就醫(yī)

若腹瀉持續(xù)超過48小時，或出現(xiàn)血便、反復(fù)嘔吐、精神萎靡等癥狀，需及時兒科就診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查，并根據(jù)結(jié)果開具蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ等藥物。嚴(yán)重乳糖不耐受寶寶需臨時改用無乳糖配方奶。

母乳喂養(yǎng)期間母親保持情緒穩(wěn)定有助于乳汁質(zhì)量穩(wěn)定，可適當(dāng)進(jìn)行腹部的順時針按摩促進(jìn)寶寶腸蠕動。注意觀察寶寶體重增長曲線，44天寶寶每周體重增長應(yīng)達(dá)到150-200克。避免隨意使用止瀉藥物，任何藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。保持寶寶腹部保暖，喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘以減少吐奶風(fēng)險。如母親需用藥治療，務(wù)必告知醫(yī)生正處于哺乳期。