孩子蕁麻疹反復(fù)發(fā)作怎么辦
博禾醫(yī)生
孩子蕁麻疹反復(fù)發(fā)作可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷止癢、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食、加強(qiáng)皮膚護(hù)理等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、感染、物理刺激、免疫異常、遺傳因素等原因引起。
家長(zhǎng)需觀察并記錄孩子接觸的食物、衣物或環(huán)境,常見(jiàn)過(guò)敏原有牛奶、雞蛋、塵螨、花粉等。發(fā)作期間應(yīng)暫停食用可疑食物,使用純棉透氣衣物,保持室內(nèi)清潔通風(fēng)。若過(guò)敏原不明確,建議就醫(yī)進(jìn)行血清IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。
用毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,可收縮血管減輕紅腫瘙癢。禁止抓撓或熱敷,避免刺激肥大細(xì)胞釋放更多組胺。冷敷后涂抹無(wú)香精保濕霜,如凡士林嬰幼兒修護(hù)晶凍。
急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥,慢性反復(fù)發(fā)作需配合孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)免疫。嚴(yán)重時(shí)短期外用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量或停藥。
發(fā)作期選擇米粥、南瓜、蘋(píng)果等低敏食物,避免海鮮、堅(jiān)果、含防腐劑的零食。日常補(bǔ)充維生素C豐富的西藍(lán)花、獼猴桃,有助于降低血管通透性。記錄飲食日記,逐步排查誘因食物。
每日用37℃溫水洗澡,選用pH5.5弱酸性沐浴露,浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕乳。指甲修剪圓鈍,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓傷。衣物床單使用防螨材質(zhì),洗滌時(shí)漂洗徹底避免洗滌劑殘留。
家長(zhǎng)應(yīng)保持孩子作息規(guī)律,避免劇烈運(yùn)動(dòng)出汗誘發(fā)瘙癢。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,外出做好防曬防風(fēng)。慢性蕁麻疹需定期復(fù)查,必要時(shí)檢測(cè)甲狀腺功能或自身抗體。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀須立即急診處理。日??蓢L試兒童適宜的中醫(yī)調(diào)理如山藥粥健脾,但須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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