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胃腸炎的癥狀是哪些發(fā)燒嗎

消化內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#腸炎#發(fā)燒

胃腸炎的主要癥狀包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉、食欲減退,部分患者可能伴隨低燒。典型表現主要有消化道癥狀、全身癥狀、脫水體征、電解質(zhì)紊亂及發(fā)熱反應。

1、消化道癥狀:

腸炎最突出的表現是消化道功能障礙?;颊叱3霈F陣發(fā)性臍周或上腹部絞痛,排便后疼痛可暫時(shí)緩解。腹瀉多為水樣便或稀糊便,每日可達10-20次,嚴重時(shí)可見(jiàn)黏液便。嘔吐物多為胃內容物,劇烈嘔吐者可吐出膽汁。

2、全身癥狀:

病原體產(chǎn)生的毒素吸收后會(huì )引起全身反應?;颊呖赡艹霈F乏力倦怠、肌肉酸痛、頭痛等中毒癥狀。嬰幼兒可表現為哭鬧不安、精神萎靡。這些癥狀通常與脫水程度呈正相關(guān)。

3、脫水體征:

持續嘔吐腹瀉會(huì )導致體液大量丟失。輕度脫水表現為口渴、尿量減少;中度脫水可見(jiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性下降;重度脫水可能出現血壓下降、四肢厥冷等循環(huán)衰竭表現,需緊急醫療干預。

4、電解質(zhì)紊亂:

鈉鉀等電解質(zhì)隨體液丟失易引發(fā)平衡失調。低鉀血癥表現為肌無(wú)力、腸麻痹;低鈉血癥可能引起嗜睡或抽搐。老年人和慢性病患者更易出現嚴重電解質(zhì)紊亂,需通過(guò)血液檢測確診。

5、發(fā)熱反應:

約30%-50%的感染性胃腸炎患者會(huì )出現發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5℃之間。細菌性胃腸炎發(fā)熱更明顯,諾如病毒等病毒性胃腸炎發(fā)熱較輕。持續高熱超過(guò)39℃可能提示嚴重感染或其他并發(fā)癥。

胃腸炎急性期應選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免牛奶等產(chǎn)氣食物。癥狀緩解后逐步過(guò)渡到低脂少纖維的軟食,推薦蒸蛋羹、爛面條等易消化食物。注意補充口服補液鹽預防脫水,每日飲水量不少于2000毫升?;謴推诳蛇m量補充含鉀食物如香蕉、土豆泥。若出現持續高熱、血便、意識改變等警示癥狀,需立即就醫進(jìn)行糞便常規、血生化等檢查,必要時(shí)接受靜脈補液或抗生素治療。

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