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髖關(guān)節滑膜炎癥怎么治療

骨科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞:#炎癥#關(guān)節

髖關(guān)節滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式改善,通常由運動(dòng)損傷、感染因素、免疫異常、代謝性疾病、退行性變等原因引起。

1、休息制動(dòng):

急性期需減少關(guān)節負重活動(dòng),使用拐杖輔助行走。臥床時(shí)保持患肢抬高,避免長(cháng)時(shí)間屈髖姿勢。疼痛緩解后逐步進(jìn)行無(wú)負重關(guān)節活動(dòng)度訓練,防止肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。

2、物理治療:

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),微波療法能減輕滑膜水腫。急性期后采用中藥熏蒸或蠟療,每日20分鐘改善關(guān)節活動(dòng)度。冷敷適用于腫脹明顯者,每次不超過(guò)15分鐘。

3、藥物治療:

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,軟骨保護劑氨基葡萄糖能修復受損滑膜。嚴重病例需短期口服潑尼松,合并感染時(shí)聯(lián)用頭孢呋辛等抗生素。所有藥物需在醫生指導下使用。

4、關(guān)節腔注射:

超聲引導下注射玻璃酸鈉可改善關(guān)節潤滑,曲安奈德混懸液能快速控制炎癥。每次注射間隔不少于2周,年度總次數不超過(guò)4次。注射后需保持關(guān)節制動(dòng)48小時(shí)。

5、手術(shù)治療:

關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性病例,術(shù)后3天開(kāi)始CPM機輔助鍛煉。晚期合并骨關(guān)節炎者需行人工關(guān)節置換,術(shù)后6周內避免深蹲和盤(pán)腿動(dòng)作。

日常建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),控制體重以減輕關(guān)節負荷。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú),補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免長(cháng)時(shí)間爬山或爬樓梯,陰雨天注意關(guān)節保暖。定期復查血沉和C反應蛋白指標,監測病情變化。關(guān)節持續腫脹超過(guò)2周或出現夜間痛需及時(shí)復診。

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