尿道下裂手術(shù)后怎么才能知道成功了
尿道下裂手術(shù)成功的判斷標準主要包括排尿通暢、尿道開(kāi)口位置正常、無(wú)尿瘺或狹窄等并發(fā)癥。術(shù)后需通過(guò)臨床觀(guān)察、排尿功能評估及醫生復查綜合確認。
手術(shù)后短期內可觀(guān)察患兒排尿是否呈直線(xiàn)尿流且無(wú)分叉或噴灑，尿道外口應位于陰莖頭正位。醫生會(huì )檢查傷口愈合情況，確認無(wú)紅腫滲液等感染跡象。術(shù)后1-3個(gè)月需定期復查尿流率測定，正常尿流曲線(xiàn)應為拋物線(xiàn)形，最大尿流率超過(guò)10毫升/秒。尿道造影或超聲檢查可輔助評估尿道連續性，排除尿道憩室或假性通道形成。
若出現排尿困難、尿線(xiàn)變細或尿頻尿急，可能提示尿道狹窄需及時(shí)處理。傷口持續滲尿或尿液從異常位置漏出，需警惕尿瘺發(fā)生。陰莖外觀(guān)應接近正常生理彎曲度，勃起時(shí)無(wú)疼痛或變形。長(cháng)期隨訪(fǎng)需關(guān)注青春期陰莖發(fā)育情況，部分患者成年后可能出現尿道口回縮需二次矯正。
術(shù)后應保持會(huì )陰清潔干燥，使用寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。遵醫囑每日用生理鹽水沖洗尿道口，避免劇烈運動(dòng)或騎跨動(dòng)作。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，促進(jìn)組織修復。觀(guān)察記錄每日排尿次數、尿量及尿液性狀，發(fā)現異常及時(shí)返院復查。術(shù)后6個(gè)月內避免使用導尿管等侵入性操作，定期復查尿常規排除感染。
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