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怎樣確定人流干凈了普通B超可以看到嗎

婦科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#人流

人工流產(chǎn)后確認是否干凈可通過(guò)B超檢查,普通B超能清晰觀(guān)察宮腔內有無(wú)殘留組織。判斷標準主要有孕囊消失、子宮內膜厚度恢復、宮腔線(xiàn)清晰、無(wú)異常血流信號、無(wú)持續性出血。

1、孕囊消失:

B超檢查時(shí)若未見(jiàn)妊娠囊結構,提示胚胎組織已完全排出。早期妊娠流產(chǎn)后孕囊通常在24-48小時(shí)內脫落,殘留的絨毛組織可能表現為宮腔內不規則強回聲團塊。

2、內膜厚度:

流產(chǎn)后子宮內膜應逐漸恢復至5毫米以下。術(shù)后1周B超顯示內膜過(guò)厚>10毫米可能提示殘留,需結合血HCG水平綜合判斷。正?;謴瓦^(guò)程中內膜呈均勻線(xiàn)狀回聲。

3、宮腔線(xiàn)清晰:

完全流產(chǎn)后宮腔應呈現連續光滑的線(xiàn)狀高回聲。若存在中斷或局部增厚,可能為胎盤(pán)絨毛或蛻膜組織殘留,殘留物直徑超過(guò)15毫米時(shí)需醫療干預。

4、血流信號:

彩色多普勒超聲可檢測異常血流。完全流產(chǎn)后宮腔無(wú)豐富血流信號,若存在局灶性血流增加,可能提示活性絨毛組織殘留,這種情況可能伴隨血HCG下降緩慢。

5、出血情況:

術(shù)后陰道出血量應逐漸減少,10天內停止。B超發(fā)現宮腔積血伴持續出血超過(guò)2周,或出血量突然增加,需考慮不全流產(chǎn)可能。超聲下積血表現為宮腔內無(wú)回聲區。

流產(chǎn)后建議選擇經(jīng)陰道超聲檢查,其分辨率較腹部超聲更高。術(shù)后1周復查血HCG水平應下降至術(shù)前50%以下,2周內降至正常非孕水平。保持外陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月,觀(guān)察體溫變化預防感染。飲食注意補充鐵質(zhì)和蛋白質(zhì),如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等,促進(jìn)子宮內膜修復。出現發(fā)熱、劇烈腹痛或大出血需立即就醫。

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