尿沉渣檢查用晨尿還是隨機尿
尿沉渣檢查通常建議使用晨尿，但隨機尿也可用于部分檢測項目。晨尿因濃縮程度高，更易檢出病理成分；隨機尿則適用于急診或無(wú)法留取晨尿的情況。
晨尿是經(jīng)過(guò)夜間濃縮的尿液，細胞、管型等有形成分濃度較高，對泌尿系統感染、腎炎等疾病的檢出率更優(yōu)。留取晨尿需注意清潔外陰后棄去前段尿，收集中段尿10-20毫升于無(wú)菌容器，2小時(shí)內送檢可避免細胞溶解。部分特殊檢查如尿培養、尿蛋白定量也需晨尿標本。但糖尿病患者晨尿可能因夜間脫水導致假性尿糖升高，此時(shí)需結合隨機尿結果綜合判斷。
隨機尿適用于尿常規篩查、藥物濃度監測等即時(shí)性檢測，其優(yōu)勢在于取樣方便且能反映晝夜節律變化。但隨機尿易受飲水量、運動(dòng)等因素干擾，可能稀釋病理成分。對于血尿患者，隨機尿可捕捉活動(dòng)性出血；對于兒童或急診患者，隨機尿更易獲取。留取時(shí)同樣需清潔外陰，避免月經(jīng)期檢測，標本需在1小時(shí)內完成檢驗以防細菌繁殖。
無(wú)論采用何種尿液標本，均應避免劇烈運動(dòng)后、月經(jīng)期、服用維生素C等干擾因素。若檢測結果異常，建議在醫生指導下重復檢查或結合尿培養、影像學(xué)等進(jìn)一步評估。日常需保持充足飲水，但檢查前12小時(shí)不宜過(guò)量飲水以免稀釋尿液。泌尿系統疾病患者應定期復查尿沉渣，監測病情變化。
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