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把脈把左手還是右手測心跳

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#心跳

中醫(yī)把脈通常需雙手交替診察,左手側(cè)重心肝腎、右手側(cè)重肺脾命門,測心跳以左手寸口脈為主。診脈要點(diǎn)主要有脈位選擇、指法輕重、脈象辨識、體質(zhì)差異、動態(tài)觀察五個方面。

1、脈位選擇:

寸口脈分為寸關(guān)尺三部,左手寸部對應(yīng)心臟功能。傳統(tǒng)脈學(xué)認(rèn)為左寸脈動可直接反映心氣強(qiáng)弱與節(jié)律,診察心跳異常時需重點(diǎn)按壓此處。右手寸部雖可輔助判斷肺氣盛衰,但對心率監(jiān)測敏感性較低。

2、指法輕重:

診脈需運(yùn)用舉按尋三法,測心跳時宜先輕觸皮膚舉,再中度加壓按,最后深按至骨尋。左寸脈浮取可察心動過速,沉取能辨心律不齊,異常脈象需反復(fù)驗(yàn)證三次以上。

3、脈象辨識:

健康心跳呈從容和緩的平脈,每分鐘60-90次。常見異常包括數(shù)脈心率>90次/分、遲脈心率<60次/分、結(jié)代脈心律不齊等。左寸脈出現(xiàn)促、結(jié)、代脈多提示心臟氣機(jī)紊亂。

4、體質(zhì)差異:

左利手者可能出現(xiàn)脈象左右反關(guān)現(xiàn)象,部分陰虛體質(zhì)者右寸脈動反而明顯。診脈前需詢問患者用手習(xí)慣,結(jié)合舌診、問診綜合判斷,避免單一依賴左手診察。

5、動態(tài)觀察:

心跳受情緒、飲食、時辰影響較大。建議晨起空腹時測量,診脈時間每側(cè)不少于3分鐘。發(fā)現(xiàn)脈率異常應(yīng)對比雙側(cè)橈動脈,必要時結(jié)合現(xiàn)代心電圖檢查。

日常可通過按揉內(nèi)關(guān)穴、膻中穴調(diào)節(jié)心脈,練習(xí)八段錦搖頭擺尾去心火招式。飲食宜用蓮子、龍眼肉、酸棗仁等養(yǎng)心安神之品,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。長期心悸或脈象紊亂者應(yīng)及時就醫(yī),中醫(yī)辨證可能涉及心氣虛、心血瘀阻等證型,常用炙甘草湯、生脈飲等方劑調(diào)理,具體用藥需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。

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