牙槽松動(dòng)可能由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫、妊娠期牙齦炎等原因引起，可通過(guò)牙周治療、固定修復、手術(shù)切除等方式干預。牙槽松動(dòng)通常伴隨牙齦出血、牙齒移位、咬合無(wú)力等癥狀，需根據具體病因采取針對性處理。

1、牙周炎

長(cháng)期牙菌斑堆積導致牙周組織破壞是牙槽松動(dòng)的常見(jiàn)原因。牙周炎會(huì )引起牙齦紅腫、牙周袋形成和牙槽骨吸收，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現牙齒移位或脫落。治療需進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治等基礎治療，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染，重度病例可能需引導性骨再生術(shù)。

2、外傷撞擊

頜面部受到直接暴力沖擊可能導致牙槽骨折或牙周膜損傷。急性外傷后可見(jiàn)牙齒異常松動(dòng)、牙齦撕裂出血，可能伴有頜骨骨折。需拍攝口腔CT評估損傷程度，輕度松動(dòng)可通過(guò)牙弓夾板固定，嚴重骨折需采用鈦板內固定術(shù)，恢復期避免咀嚼硬物。

3、骨質(zhì)疏松

全身性骨量減少會(huì )影響頜骨密度，多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素者。骨質(zhì)疏松患者的牙槽骨會(huì )逐漸變得稀疏多孔，導致牙齒穩固性下降。除補充鈣劑和維生素D外，可考慮使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物，口腔治療需選擇微創(chuàng )方式減少骨創(chuàng )傷。

4、頜骨囊腫

頜骨內的牙源性囊腫或腫瘤會(huì )壓迫吸收周?chē)墙M織，表現為局部牙齒松動(dòng)伴頜骨膨隆。X線(xiàn)片可見(jiàn)界限清楚的透射影，可能繼發(fā)感染出現疼痛。需手術(shù)完整摘除囊腫，較大骨缺損需植入Bio-Oss骨粉，術(shù)后定期復查防止復發(fā)。

5、妊娠期牙齦炎

孕期激素變化會(huì )使牙齦血管通透性增加，菌斑刺激易引發(fā)牙齦增生和牙周炎癥。孕婦可能出現多個(gè)前牙區牙槽骨水平吸收，但產(chǎn)后多可自行緩解。妊娠期建議使用氯己定含漱液控制炎癥，分娩后接受系統牙周治療，日常使用軟毛牙刷減少刺激。

出現牙槽松動(dòng)需及時(shí)就診口腔科，避免用松動(dòng)牙咬硬物加重損傷。日常使用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。糖尿病患者需嚴格控制血糖，吸煙者應戒煙以減少對牙周組織的損害。青少年正畸治療中出現輕微牙齒松動(dòng)屬正?，F象，但持續加重需調整矯治力。