小孩得了腦膜炎有什么癥狀
兒童腦膜炎的典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直和精神狀態(tài)改變。主要表現有意識模糊、畏光、皮疹、抽搐和喂養困難。
1、發(fā)熱：
持續高熱是腦膜炎最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀，體溫常超過(guò)38.5℃且對常規退熱藥反應差。細菌性腦膜炎發(fā)熱更為急劇，病毒性則可能呈現漸進(jìn)性升溫。發(fā)熱源于病原體刺激下丘腦體溫調節中樞及炎癥介質(zhì)釋放。
2、神經(jīng)系統癥狀：
患兒會(huì )出現劇烈頭痛、噴射狀嘔吐等顱內壓增高表現。嬰幼兒前囟未閉者可觀(guān)察到囟門(mén)膨隆。頸項強直是腦膜刺激征的核心體征，表現為被動(dòng)屈頸時(shí)明顯抵抗，布魯津斯基征和克尼格征陽(yáng)性率可達80%。
3、意識障礙：
從嗜睡、煩躁到昏迷等意識狀態(tài)改變提示中樞受累。細菌性腦膜炎患兒可能出現譫妄或驚厥，新生兒可表現為拒奶、肌張力低下等非特異性癥狀。部分患兒會(huì )出現性格改變或認知功能下降。
4、皮膚改變：
流行性腦脊髓膜炎特征性表現為瘀點(diǎn)瘀斑，最初見(jiàn)于軀干后蔓延至四肢。單純皰疹病毒性腦膜炎可能伴發(fā)口周皰疹。皮膚改變對病原學(xué)判斷具有重要提示價(jià)值。
3、全身癥狀：
嬰幼兒常見(jiàn)喂養困難、哭聲尖直、前囟飽滿(mǎn)等非特異表現。部分患兒出現心動(dòng)過(guò)緩、血壓波動(dòng)等自主神經(jīng)癥狀。重癥病例可迅速發(fā)展為休克、彌散性血管內凝血或多器官衰竭。
腦膜炎患兒需保持安靜環(huán)境避免聲光刺激，維持水電解質(zhì)平衡?；謴推趹驖u進(jìn)增加活動(dòng)量，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋奶促進(jìn)神經(jīng)修復。疫苗接種是預防關(guān)鍵，流感嗜血桿菌疫苗、肺炎球菌疫苗和流腦疫苗能有效降低發(fā)病率。出現可疑癥狀需立即就醫，延誤治療可能導致聽(tīng)力損害、運動(dòng)障礙等后遺癥。
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