護士針刺傷感染幾率
護士針刺傷感染概率較低，但可能傳播乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人類(lèi)免疫缺陷病毒等血源性病原體。感染風(fēng)險與傷口深度、污染血液量、病原體載量等因素相關(guān)，規范處置后整體概率不足百分之五。
針刺傷后感染風(fēng)險與暴露源狀態(tài)密切相關(guān)。若患者血液中乙型肝炎病毒表面抗原陽(yáng)性，未接種疫苗的暴露者感染概率為百分之六至百分之三十。丙型肝炎病毒經(jīng)針刺傳播概率約為百分之一點(diǎn)八，人類(lèi)免疫缺陷病毒經(jīng)皮暴露感染概率約為百分之零點(diǎn)三。實(shí)際臨床中，空心針頭、深部刺傷、可見(jiàn)血液污染等情況會(huì )顯著(zhù)增加風(fēng)險。
規范處置能有效降低感染概率。發(fā)生暴露后應立即擠出傷口處血液，用流動(dòng)水沖洗十五分鐘，再用碘伏消毒。醫療機構需在二十四小時(shí)內評估暴露源，對乙型肝炎病毒暴露者注射高效價(jià)免疫球蛋白，人類(lèi)免疫缺陷病毒暴露者需在七十二小時(shí)內啟動(dòng)阻斷用藥。完成全程預防措施后，乙型肝炎病毒感染阻斷成功率超過(guò)百分之九十，人類(lèi)免疫缺陷病毒阻斷成功率接近百分之百。
建議醫療機構加強職業(yè)防護培訓，推廣安全注射器具使用。護士操作高危體液時(shí)應戴雙層手套，規范處置銳器。定期監測醫務(wù)人員乙型肝炎病毒抗體水平，對無(wú)抗體者補種疫苗。建立針刺傷登記隨訪(fǎng)制度，確保暴露者獲得及時(shí)干預與心理支持。
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