蛀牙補過(guò)的地方有黑邊
關(guān)鍵詞：#蛀牙
補過(guò)的蛀牙出現黑邊可能是材料氧化或繼發(fā)齲齒導致，需根據具體原因處理。主要有補牙材料老化、繼發(fā)齲齒、邊緣微滲漏、牙體染色、修復體磨損等因素。
1、補牙材料老化
銀汞合金等金屬材料長(cháng)期使用后可能氧化發(fā)黑，屬于物理性變色。若未伴隨疼痛或齲壞，可暫觀(guān)察。復合樹(shù)脂材料老化時(shí)可能出現邊緣色素沉積，需檢查是否影響密封性。日常應減少吸煙、濃茶等易染色物質(zhì)的攝入，定期復查材料完整性。
2、繼發(fā)齲齒
原修復體邊緣出現新齲壞會(huì )導致黑線(xiàn)，常伴有冷熱敏感或食物嵌塞?？赡芘c口腔清潔不足、窩洞預備不徹底有關(guān)，需去除舊充填物并重新治療。使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔鄰面，早期發(fā)現可通過(guò)氟化氨銀溶液延緩齲齒進(jìn)展。
3、邊緣微滲漏
充填體與牙體間密合度下降時(shí)，細菌侵入形成邊緣染色。常見(jiàn)于材料收縮或粘接失敗，需評估是否需更換修復體。臨時(shí)可用玻璃離子水門(mén)汀封閉微隙，長(cháng)期需重新預備窩洞并選擇流體樹(shù)脂加強邊緣封閉。
4、牙體染色
牙本質(zhì)暴露后吸附色素會(huì )導致黑邊，多見(jiàn)于齲壞未徹底去腐的病例?？赏ㄟ^(guò)噴砂拋光改善表淺染色，深層染色需考慮貼面修復。避免長(cháng)期飲用咖啡或使用氯己定漱口水，每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙可預防色素堆積。
5、修復體磨損
咬合面過(guò)度磨損的樹(shù)脂充填體邊緣變薄透出底層色斑。需檢查咬合干擾并調磨對頜牙尖，嚴重磨損者建議更換為全瓷嵌體。夜間佩戴咬合墊可減少磨牙導致的材料損耗，避免咀嚼硬物延長(cháng)修復體壽命。
建議每6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，使用含氟牙膏及牙間隙刷清潔修復體邊緣。發(fā)現黑邊伴隨疼痛或腫脹時(shí)需及時(shí)就診，拍攝X線(xiàn)片判斷是否需根管治療。兒童患者家長(cháng)應監督刷牙并限制高糖零食，妊娠期女性更需加強預防性充填體檢查。長(cháng)期吸煙或飲茶者可通過(guò)噴砂拋光維持修復體美觀(guān)。
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