鼻炎為什么導(dǎo)致嗓子疼咳嗽
博禾醫(yī)生
鼻炎導(dǎo)致嗓子疼咳嗽,主要與鼻腔分泌物倒流刺激咽喉、炎癥擴(kuò)散、鼻塞引起的呼吸方式改變等因素有關(guān)。
鼻腔黏膜在炎癥刺激下會(huì)產(chǎn)生大量黏液,這些分泌物無(wú)法完全從前鼻孔排出時(shí),會(huì)向后流入鼻咽部和咽喉,稱為鼻后滴漏。長(zhǎng)期刺激咽喉黏膜,可引起咽喉部充血、腫脹,產(chǎn)生異物感、疼痛感,并引發(fā)反射性咳嗽,尤其是平躺時(shí)癥狀可能加重。
鼻咽部與咽喉部解剖結(jié)構(gòu)相連,鼻炎引發(fā)的炎癥可能向下蔓延至咽喉部,引起急性咽炎或喉炎。炎癥導(dǎo)致局部黏膜血管擴(kuò)張、滲出增多,患者會(huì)感到嗓子干癢、疼痛,咳嗽多為刺激性干咳,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)聲音嘶啞。
鼻炎引起的持續(xù)性或交替性鼻塞,迫使患者改用口呼吸。未經(jīng)鼻腔加溫加濕的空氣直接刺激咽喉黏膜,使其干燥、防御功能下降,更容易受到病原體侵襲或物理刺激,從而出現(xiàn)嗓子干痛和咳嗽癥狀。
鼻腔與咽喉部存在共同的神經(jīng)支配,鼻炎產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)可刺激鼻腔內(nèi)的三叉神經(jīng)末梢,通過(guò)神經(jīng)反射弧引發(fā)喉部不適感和咳嗽反射。這種咳嗽通常沒(méi)有痰液或僅有少量清痰,屬于神經(jīng)源性咳嗽的一種表現(xiàn)。
慢性鼻炎患者局部抵抗力較低,鼻腔內(nèi)的病毒或細(xì)菌可能下行至咽喉部引起繼發(fā)感染。例如合并鏈球菌感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)咽喉劇烈疼痛、咳嗽帶痰、發(fā)熱等急性癥狀,需要針對(duì)性抗感染治療。
鼻炎引起的嗓子疼咳嗽需要綜合管理,除了規(guī)范治療鼻炎本身,還應(yīng)注重咽喉部保養(yǎng)。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免吸煙飲酒等刺激性因素,適量飲用溫水緩解咽喉干燥,飲食宜清淡富含維生素。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)膿痰、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確是否合并下呼吸道感染,避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。
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