性疾病怎么檢查出來
博禾醫(yī)生
性疾病可通過實驗室檢測、影像學(xué)檢查、臨床癥狀觀察、病史詢問和體格檢查五種方式確診。
病原體檢測是確診性疾病的核心手段,包括分泌物涂片鏡檢、PCR核酸檢測和血清學(xué)抗體檢測。淋球菌感染需取尿道分泌物進(jìn)行革蘭染色鏡檢,梅毒需進(jìn)行RPR和TPPA雙檢測,HIV感染需通過ELISA初篩和WesternBlot確診。實驗室檢測能準(zhǔn)確識別病原體類型和感染階段。
超聲和CT適用于晚期性疾病并發(fā)癥評估。盆腔超聲可診斷淋病引起的輸卵管積水,腹股溝CT能發(fā)現(xiàn)梅毒導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大,腦部MRI可檢測神經(jīng)梅毒病變。影像學(xué)檢查對判斷疾病進(jìn)展和器官損傷程度具有重要價值。
典型臨床表現(xiàn)是初步判斷依據(jù)。尖銳濕疣表現(xiàn)為菜花樣贅生物,生殖器皰疹可見簇集性水皰,梅毒硬下疳呈現(xiàn)無痛性潰瘍。癥狀觀察需結(jié)合流行病學(xué)史,但需注意部分性疾病存在無癥狀潛伏期。
詳細(xì)詢問性接觸史和高危行為時間線。包括最近3個月性伴侶數(shù)量、安全套使用情況、既往性病史等。特殊職業(yè)暴露史如醫(yī)護(hù)人員針刺傷需重點記錄,這對HIV感染窗口期判斷至關(guān)重要。
全面檢查生殖器和全身表現(xiàn)。男性需檢查尿道口分泌物和睪丸觸診,女性需進(jìn)行陰道窺器檢查觀察宮頸分泌物。全身檢查包括皮膚黏膜疹、淋巴結(jié)腫大等系統(tǒng)性表現(xiàn),如二期梅毒的玫瑰疹和扁平濕疣。
性疾病檢查后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含維生素C的柑橘類水果和富含鋅的牡蠣等海產(chǎn)品,避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動增強(qiáng)免疫力,但急性期需暫停性生活。日常護(hù)理需保持外陰清潔干燥,衣物高溫消毒,三個月后復(fù)查確保徹底治愈。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時復(fù)診,避免延誤治療導(dǎo)致慢性化或并發(fā)癥。
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