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怎么緩解化療惡心嘔吐

神經(jīng)內科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#化療#惡心

化療引起的惡心嘔吐可通過(guò)調整飲食、藥物治療、心理干預、穴位刺激及生活方式改善等方式緩解?;煂е聬盒膰I吐主要與藥物刺激胃腸黏膜、中樞神經(jīng)敏感度增加等因素有關(guān)。

1、調整飲食

選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,避免油膩辛辣食物。少量多餐,每日分5-6次進(jìn)食,每次攝入量控制在200毫升以?xún)??;熐?小時(shí)可進(jìn)食蘇打餅干等干性食物,化療后2小時(shí)內避免進(jìn)食。保持飲食溫度適中,過(guò)熱或過(guò)冷可能加重惡心感。

2、藥物治療

遵醫囑使用止吐藥物如昂丹司瓊片、格拉司瓊透皮貼劑、阿瑞匹坦膠囊等。5-HT3受體拮抗劑類(lèi)藥物可阻斷嘔吐反射,NK-1受體拮抗劑能緩解延遲性嘔吐。不同作用機制的藥物聯(lián)合使用效果更佳,但需嚴格遵循醫囑控制用藥間隔。

3、心理干預

通過(guò)正念冥想、音樂(lè )療法等方式緩解焦慮情緒?;熐斑M(jìn)行放松訓練,如腹式呼吸練習每次10分鐘,每日3次。參加患者互助小組,分享應對經(jīng)驗可降低預期性惡心發(fā)生概率。心理疏導能有效改善與化療相關(guān)的條件反射性嘔吐。

4、穴位刺激

按壓內關(guān)穴(腕橫紋上3橫指)或合谷穴(手背第1-2掌骨間)每次3-5分鐘,每日重復多次??膳浜鲜褂蒙N敷肚臍,或飲用姜茶緩解惡心感。中醫針灸治療需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,常用穴位包括足三里、中脘等。

5、生活方式改善

化療后保持半臥位休息,避免立即平躺。穿著(zhù)寬松衣物減少腹部壓迫感,保持環(huán)境通風(fēng)無(wú)異味。適當進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免劇烈運動(dòng)。保證充足睡眠,睡前2小時(shí)限制液體攝入。

化療期間建議記錄惡心嘔吐發(fā)生時(shí)間、頻率及誘因,復診時(shí)提供給醫生參考。保持口腔清潔,每次嘔吐后用淡鹽水漱口。若出現持續24小時(shí)無(wú)法進(jìn)食、嘔血或劇烈腹痛需立即就醫。日??蓚錈o(wú)糖薄荷糖、檸檬片等幫助緩解惡心感,注意維持電解質(zhì)平衡,必要時(shí)補充口服補液鹽。

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