孕晚期膝蓋疼可能與體重增加、激素水平變化、缺鈣、膝關(guān)節勞損、妊娠期關(guān)節炎等因素有關(guān)。孕晚期隨著(zhù)胎兒生長(cháng)發(fā)育，孕婦體重明顯增加，膝關(guān)節承受壓力增大，可能導致膝蓋疼痛。體內松弛素水平升高會(huì )使韌帶松弛，關(guān)節穩定性下降。鈣元素攝入不足可能引起骨質(zhì)疏松。長(cháng)時(shí)間站立或行走可能造成膝關(guān)節勞損。少數孕婦可能出現妊娠期關(guān)節炎。

1、體重增加

孕晚期胎兒快速發(fā)育會(huì )使孕婦體重顯著(zhù)增長(cháng)，膝關(guān)節承受壓力較孕前增加，關(guān)節軟骨磨損加重可能引發(fā)疼痛。建議控制體重增長(cháng)速度，避免長(cháng)時(shí)間站立或行走，休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。適當進(jìn)行游泳等水中運動(dòng)可減輕關(guān)節負擔。

2、激素水平變化

孕期分泌的松弛素會(huì )使韌帶松弛，關(guān)節穩定性降低，膝關(guān)節在活動(dòng)時(shí)容易發(fā)生微小損傷。這種激素變化是為分娩做準備，但可能增加關(guān)節不適風(fēng)險?？赏ㄟ^(guò)佩戴護膝提供支撐，避免突然轉身或下蹲等動(dòng)作。

3、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育需要大量鈣質(zhì)，若孕婦膳食鈣攝入不足可能導致血鈣降低，引發(fā)骨質(zhì)疏松性疼痛。表現為夜間膝蓋酸痛明顯。建議每日飲用牛奶，食用豆腐、小魚(yú)干等富鈣食物，必要時(shí)在醫生指導下補充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒。

4、膝關(guān)節勞損

孕晚期活動(dòng)時(shí)膝關(guān)節負荷增大，長(cháng)期應力刺激可能導致滑膜炎或軟骨損傷。疼痛多在活動(dòng)后加重，休息緩解。應減少爬樓梯、久站等行為，局部熱敷可緩解癥狀。嚴重者可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏，但須嚴格遵醫囑。

5、妊娠期關(guān)節炎

少數孕婦因免疫調節異常出現關(guān)節滑膜炎癥，表現為膝蓋紅腫熱痛，晨僵明顯?？赡芘c遺傳因素或感染有關(guān)。確診需進(jìn)行抗核抗體等檢查，治療可選用對胎兒安全的醋酸潑尼松片，配合硫酸羥氯喹片控制病情。

孕晚期出現膝蓋疼痛應注意休息，避免提重物或過(guò)度勞累。睡眠時(shí)側臥并在雙腿間放置枕頭減輕壓力。飲食保證充足鈣和維生素D攝入，每日曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。疼痛持續不緩解或伴隨關(guān)節腫脹發(fā)熱時(shí)，應及時(shí)就診排除風(fēng)濕免疫性疾病。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫生反饋關(guān)節癥狀，必要時(shí)進(jìn)行骨密度或關(guān)節超聲檢查。所有藥物使用必須經(jīng)過(guò)產(chǎn)科醫生評估，不可自行服用止痛藥。