心臟起搏器手術(shù)風(fēng)險大嗎
心臟起搏器手術(shù)風(fēng)險通常較小，但少數情況下可能出現并發(fā)癥。該手術(shù)主要用于治療嚴重心動(dòng)過(guò)緩或傳導阻滯，技術(shù)成熟且安全性較高。
心臟起搏器植入術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù)，多數患者在局部麻醉下即可完成。手術(shù)過(guò)程通過(guò)鎖骨下靜脈將電極導線(xiàn)送入心腔，起搏器則埋置于胸前皮下。常見(jiàn)輕微風(fēng)險包括局部淤血、穿刺部位疼痛或輕度感染，這些情況通過(guò)規范操作和術(shù)后護理多可避免。術(shù)中醫生會(huì )實(shí)時(shí)監測心電圖確保電極定位準確，手術(shù)時(shí)間一般控制在1-2小時(shí)內完成。術(shù)后患者需保持傷口干燥并定期隨訪(fǎng)，起搏器工作狀態(tài)可通過(guò)體外程控儀調整。
極少數患者可能發(fā)生氣胸、心臟穿孔或電極移位等嚴重并發(fā)癥，多與個(gè)體解剖變異或操作難度相關(guān)。存在嚴重凝血功能障礙、血管畸形或心內膜病變者風(fēng)險相對增高。部分患者術(shù)后可能出現起搏器綜合征，表現為頭暈、乏力等血流動(dòng)力學(xué)異常，需通過(guò)參數優(yōu)化改善。起搏器囊袋感染雖罕見(jiàn)但處理棘手，嚴重者需取出裝置并抗感染治療。
術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)和高電磁場(chǎng)環(huán)境，定期檢測電池電量。出現傷口紅腫、持續發(fā)熱或心悸加重需及時(shí)就醫。醫生會(huì )根據年齡、基礎疾病等個(gè)體因素評估手術(shù)方案，術(shù)前完善心臟超聲和凝血功能檢查可進(jìn)一步降低風(fēng)險。
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