老人感冒總咳嗽是怎么回事
老人感冒總咳嗽可能由病毒感染、氣道高反應性、鼻后滴漏綜合征、慢性基礎疾病加重、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)對癥止咳、抗感染治療、控制基礎病等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
1、病毒感染
感冒多由鼻病毒等呼吸道病毒感染引發(fā)，病毒刺激上呼吸道黏膜導致咳嗽反射增強。老年人群免疫力下降，病毒清除速度較慢，咳嗽癥狀可能持續較長(cháng)時(shí)間?？勺襻t囑使用氫溴酸右美沙芬片、復方甘草口服溶液等鎮咳藥物，合并細菌感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
2、氣道高反應性
老年人支氣管黏膜萎縮、纖毛功能減退，感冒后易出現氣道敏感性增高。冷空氣或分泌物刺激可能誘發(fā)持續性干咳，夜間平臥時(shí)癥狀加重。建議使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，配合孟魯司特鈉片降低氣道反應性。
3、鼻后滴漏綜合征
感冒引發(fā)的鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎可能導致鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器引發(fā)持續性咳嗽。表現為晨起咳嗽明顯、咽部異物感。需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻黏膜水腫，配合氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。
4、慢性疾病加重
患有慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基礎疾病的老年人，感冒可能誘發(fā)原發(fā)病加重。心源性咳嗽多伴夜間陣發(fā)性呼吸困難，肺病患者咳嗽常伴痰液黏稠。需及時(shí)調整噻托溴銨粉霧劑、呋塞米片等基礎用藥方案。
5、藥物因素
部分降壓藥如卡托普利片可能引起干咳副作用，感冒期間藥物不良反應可能更顯著(zhù)。表現為無(wú)痰刺激性咳嗽，停藥后癥狀可緩解。需由醫生評估后更換纈沙坦膠囊等替代藥物。
老年感冒患者應保持室內空氣濕潤，每日飲水不少于1500毫升避免氣道干燥。飲食選擇百合銀耳羹、川貝燉梨等潤肺食物，避免辛辣刺激。臥床時(shí)抬高床頭減少鼻后滴漏，咳嗽劇烈時(shí)可用蜂蜜水緩解。若咳嗽超過(guò)兩周或出現咯血、喘憋等癥狀需立即復查胸部CT。合并糖尿病、慢阻肺等基礎疾病者，感冒期間需加強血糖、血氧監測。
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