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腦出血能活多長(cháng)時(shí)間

神經(jīng)內科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#腦出血#出血

腦出血患者的生存時(shí)間差異較大,從數小時(shí)到長(cháng)期生存均有可能,具體與出血量、部位、救治時(shí)機及基礎疾病等因素相關(guān)。

出血量較小且位于非關(guān)鍵功能區時(shí),如基底節區出血量在10毫升以下,患者經(jīng)及時(shí)治療可能獲得較好預后,部分可存活10年以上。腦葉出血若未破入腦室且及時(shí)清除血腫,配合康復訓練,5年生存率相對較高。發(fā)病后6小時(shí)內接受手術(shù)干預的幕上出血患者,術(shù)后配合控制血壓和康復治療,部分可維持5-10年生存期。出血量在30-50毫升的丘腦出血患者,未出現腦疝且并發(fā)癥控制良好時(shí),平均生存期約為3-5年。腦干出血量超過(guò)5毫升或小腦出血量超過(guò)15毫升時(shí),即使積極救治,1年生存率通常不足50%。高齡患者合并糖尿病、冠心病等基礎疾病時(shí),3個(gè)月內再出血風(fēng)險顯著(zhù)增加。

腦出血急性期應絕對臥床,頭部抬高15-30度,保持呼吸道通暢?;謴推谛鑷栏窨刂蒲獕涸?40/90毫米汞柱以下,遵醫囑使用甘露醇注射液降低顱內壓,配合鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液營(yíng)養神經(jīng)。日常飲食選擇低鹽低脂食物,適當補充核桃、深海魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食品??祻陀柧殤獜陌l(fā)病后2周開(kāi)始循序漸進(jìn)進(jìn)行,包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、平衡訓練和語(yǔ)言功能訓練。家屬需定期協(xié)助患者翻身拍背,預防壓瘡和肺部感染,每3個(gè)月復查頭顱CT評估恢復情況。

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