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流行性腮腺炎的并發(fā)癥有哪些

傳染科編輯 醫路陽(yáng)光
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流行性腮腺炎可能引起睪丸炎、腦膜腦炎、胰腺炎、卵巢炎、聽(tīng)力損傷等并發(fā)癥。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過(guò)飛沫傳播,常見(jiàn)于兒童和青少年。

1、睪丸炎

睪丸炎多見(jiàn)于青春期后男性患者,表現為睪丸腫脹、疼痛和發(fā)熱。睪丸炎可能與腮腺炎病毒感染睪丸組織有關(guān),通常伴隨高熱和局部壓痛。治療上可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀,必要時(shí)需臥床休息并抬高陰囊。

2、腦膜腦炎

腦膜腦炎是流行性腮腺炎較嚴重的并發(fā)癥,可能出現頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀。腦膜腦炎可能與病毒侵入中樞神經(jīng)系統有關(guān),通常伴隨意識障礙或抽搐??勺襻t囑使用甘露醇注射液降低顱內壓,配合阿昔洛韋片抗病毒治療,嚴重時(shí)需住院觀(guān)察。

3、胰腺炎

胰腺炎表現為上腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐和發(fā)熱。胰腺炎可能與腮腺炎病毒直接侵犯胰腺有關(guān),通常伴隨血清淀粉酶升高。治療上可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胰液分泌,配合禁食和靜脈補液支持,癥狀緩解后逐步恢復飲食。

4、卵巢炎

卵巢炎多見(jiàn)于青春期后女性,表現為下腹痛、發(fā)熱和月經(jīng)異常。卵巢炎可能與病毒通過(guò)血行播散至卵巢有關(guān),通常伴隨盆腔壓痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星片預防繼發(fā)感染,配合熱敷緩解疼痛,必要時(shí)需婦科會(huì )診。

5、聽(tīng)力損傷

聽(tīng)力損傷多為單側感音神經(jīng)性耳聾,可能與病毒侵襲內耳淋巴系統有關(guān)。聽(tīng)力損傷通常表現為突發(fā)性聽(tīng)力下降或耳鳴,部分患者可能發(fā)展為永久性耳聾。急性期可遵醫囑使用潑尼松片減輕內耳水腫,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),后期需聽(tīng)力康復訓練。

流行性腮腺炎患者應臥床休息至體溫正常,進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食避免刺激唾液分泌。保持口腔清潔可用生理鹽水漱口,高熱時(shí)可物理降溫。未接種疫苗的密切接觸者需隔離觀(guān)察,出現并發(fā)癥跡象如劇烈頭痛、腹痛或睪丸腫痛時(shí)應立即就醫。預防上建議按計劃接種腮腺炎減毒活疫苗,流行期間避免前往人群密集場(chǎng)所。

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