孩子發(fā)燒吃了布洛芬沒(méi)效果怎么辦
博禾醫生
孩子發(fā)燒服用布洛芬后未退熱,可通過(guò)物理降溫、調整用藥、補充水分、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。兒童發(fā)熱可能與病毒感染、細菌感染、中暑、免疫反應、藥物耐受性等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水刺激皮膚??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,每4小時(shí)更換一次。若孩子出現寒戰需停止物理降溫,寒戰可能加重體溫升高。
布洛芬混懸液需按體重精確計算劑量,常見(jiàn)規格為20毫克/毫升。若用藥1小時(shí)后體溫未降,可考慮交替使用對乙酰氨基酚口服溶液,兩者間隔至少2小時(shí)。注意布洛芬每日使用不超過(guò)4次,避免與阿司匹林合用。
發(fā)熱時(shí)每公斤體重需增加5-10毫升水分攝入,可給予口服補液鹽Ⅲ或稀釋果汁。觀(guān)察尿量應保持每8小時(shí)至少1次,尿液顏色應為淡黃色。脫水可能影響藥物代謝,加重發(fā)熱癥狀。
家長(cháng)需記錄發(fā)熱持續時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀。出現皮疹提示可能為幼兒急疹或藥物過(guò)敏;持續嘔吐需警惕腦膜炎;耳朵觸碰哭鬧可能為中耳炎。這些情況均需立即就醫。
體溫超過(guò)40攝氏度或發(fā)熱持續72小時(shí)以上需急診處理。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度必須立即就診。醫生可能根據情況調整用藥,如改用對乙酰氨基酚栓劑,或進(jìn)行血常規等檢查明確病因。
保持室內溫度22-24攝氏度,穿著(zhù)純棉透氣衣物。飲食選擇易消化的米粥、面條,避免高糖高脂食物。發(fā)熱期間每4小時(shí)監測體溫,夜間至少測量2次。若孩子出現嗜睡、抽搐、呼吸急促等危重表現,需立即呼叫急救。退熱后仍應觀(guān)察48小時(shí),警惕病情反復。
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