月經(jīng)過(guò)多怎么回事
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月經(jīng)過(guò)多可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)藥物調理、手術(shù)治療等方式干預。
1、內分泌失調
長(cháng)期精神壓力或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期，配合益母草顆粒改善子宮收縮。日常需保持規律作息，避免情緒劇烈波動(dòng)。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤向宮腔突出時(shí)易引發(fā)經(jīng)期延長(cháng)和經(jīng)量增多，常伴隨痛經(jīng)、下腹墜脹感。超聲檢查可明確肌瘤大小及位置，直徑超過(guò)5厘米或癥狀嚴重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可使用米非司酮片縮小子宮體積，或桂枝茯苓膠囊活血化瘀。
3、子宮內膜息肉
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內膜局部過(guò)度增生形成息肉，臨床表現為經(jīng)間期出血和月經(jīng)淋漓不盡。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)，配合血府逐瘀口服液改善子宮內膜微循環(huán)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等血液疾病會(huì )導致凝血機制異常，月經(jīng)來(lái)潮時(shí)難以自行止血。需完善凝血四項檢查，確診后靜脈輸注氨甲環(huán)酸注射液控制急性出血，長(cháng)期服用咖啡酸片提升血小板數量。月經(jīng)期需絕對臥床減少出血量。
5、子宮內膜異位癥
異位內膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥，典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)伴月經(jīng)量增多。GnRH-a類(lèi)藥物如醋酸亮丙瑞林微球可暫時(shí)抑制卵巢功能，嚴重者需行病灶切除術(shù)。熱敷下腹部或服用散結鎮痛膠囊可緩解疼痛癥狀。
建議記錄每次月經(jīng)的持續天數、衛生巾更換頻率及血塊情況，就診時(shí)提供詳細病史。貧血患者應增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，避免劇烈運動(dòng)加重出血。若出現頭暈乏力等失血性休克前兆表現，須立即急診處理。所有藥物治療均需在婦科醫師指導下進(jìn)行，定期復查超聲及激素水平。
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