小兒發(fā)燒吃退燒藥又升了可通過(guò)物理降溫、調整用藥、補充水分、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。小兒發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚?？膳浜贤藷豳N輔助降溫，每2-3小時(shí)更換一次。監測體溫變化頻率保持在30分鐘至1小時(shí)一次，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需重復物理降溫。

2、調整用藥

需在醫生指導下更換退熱藥物劑型，如對乙酰氨基酚口服溶液效果不佳時(shí)可改用布洛芬混懸滴劑。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)交替使用，24小時(shí)內用藥不超過(guò)4次。禁止自行增加劑量或聯(lián)合使用其他復方感冒藥，避免藥物過(guò)量損傷肝功能。

3、補充水分

發(fā)燒期間每公斤體重需補充80-100毫升液體，可給予口服補液鹽III或稀釋后的蘋(píng)果汁。母乳喂養嬰兒應增加哺乳次數，幼兒可少量多次飲用溫開(kāi)水。觀(guān)察排尿量及顏色，4小時(shí)內無(wú)排尿或尿液呈深黃色時(shí)需警惕脫水。

4、觀(guān)察伴隨癥狀

注意是否出現皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等異常表現，記錄癥狀持續時(shí)間和發(fā)作頻率。發(fā)熱伴有噴射性嘔吐或頸項強直需排除腦膜炎，出現喘憋或三凹征應鑒別肺炎。建議家長(cháng)制作癥狀記錄表，包含體溫曲線(xiàn)、用藥時(shí)間、異常體征等信息供醫生參考。

5、及時(shí)就醫

體溫持續超過(guò)39攝氏度且反復升高，或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解，需立即就診兒科。新生兒發(fā)熱超過(guò)38攝氏度、3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)均為急診指征。就醫時(shí)攜帶詳細用藥記錄和癥狀日記，必要時(shí)進(jìn)行血常規、C反應蛋白等實(shí)驗室檢查。

保持室內溫度在24-26攝氏度，穿著(zhù)純棉透氣衣物避免包裹過(guò)厚。飲食選擇易消化的米粥、面條等，避免高糖高脂食物加重胃腸負擔。發(fā)熱期間暫停劇烈活動(dòng)，保證每日12-14小時(shí)睡眠?；謴推诳蛇m當補充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果，增強免疫力需循序漸進(jìn)。家長(cháng)應學(xué)習使用耳溫槍等規范測溫方法，避免因測量誤差導致誤判。