脂肪肝可能由遺傳因素、不良飲食習慣、酒精攝入過(guò)量、代謝異常、藥物副作用等原因引起。脂肪肝主要表現為肝區不適、乏力、食欲減退等癥狀，可通過(guò)調整飲食、戒酒、控制體重、藥物治療、定期復查等方式干預。

1、遺傳因素

部分脂肪肝患者存在遺傳易感性，如家族中有非酒精性脂肪肝病史，患病概率可能增加。這類(lèi)患者通常伴隨脂質(zhì)代謝基因變異，表現為肝臟對脂肪分解能力下降。日常需加強血脂監測，避免高脂飲食，必要時(shí)需在醫生指導下使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。

2、不良飲食習慣

長(cháng)期高熱量、高脂肪飲食會(huì )導致游離脂肪酸在肝臟過(guò)度沉積。典型表現為體重超標伴肝功能異常。建議減少油炸食品和精制碳水攝入，增加膳食纖維如燕麥、西藍花等，配合有氧運動(dòng)。若已出現轉氨酶升高，可遵醫囑使用奧利司他膠囊、阿托伐他汀鈣片等調節脂代謝藥物。

3、酒精攝入過(guò)量

酒精性脂肪肝與乙醇代謝產(chǎn)物直接損傷肝細胞有關(guān)，每日飲酒超過(guò)40克乙醇即存在風(fēng)險?；颊叱Ｒ?jiàn)肝區脹痛、黃疸等癥狀。治療核心為嚴格戒酒，補充B族維生素，嚴重時(shí)需用美他多辛片、腺苷蛋氨酸腸溶片等促進(jìn)酒精代謝的藥物。

4、代謝異常

糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病會(huì )導致肝臟脂肪合成增加。這類(lèi)患者往往伴隨胰島素抵抗，體檢可見(jiàn)肝酶輕度升高。需優(yōu)先控制原發(fā)病，二甲雙胍緩釋片、非諾貝特膠囊等藥物可改善代謝紊亂，同時(shí)建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。

5、藥物副作用

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、他莫昔芬等藥物可能干擾肝臟脂肪代謝。臨床表現為無(wú)癥狀性肝脂肪變性。應在醫生評估下調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用護肝藥物如雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片，并每3個(gè)月復查肝臟超聲和肝功能。

脂肪肝患者日常需保持低糖低脂飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)蝦、豆制品不少于60克，限制堅果類(lèi)高熱量食物。每周進(jìn)行3-5次快走、游泳等有氧運動(dòng)，每次持續30分鐘以上。避免熬夜和過(guò)度勞累，肥胖者應將體重指數控制在24以下。若出現持續肝區疼痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀，應及時(shí)就醫完善FibroScan等檢查評估肝纖維化程度。