心源性休克能治好嗎
心源性休克經(jīng)過(guò)及時(shí)規范治療通?？梢愿纳?，但能否完全治愈取決于原發(fā)病嚴重程度和救治時(shí)機。心源性休克是心臟泵血功能急劇下降導致的全身器官灌注不足，需緊急處理。
心肌梗死是心源性休克最常見(jiàn)原因，通過(guò)冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)恢復血流、使用血管活性藥物維持血壓，多數患者循環(huán)功能可逐步恢復。急性心肌損傷范圍較小且無(wú)嚴重并發(fā)癥時(shí)，經(jīng)主動(dòng)脈內球囊反搏輔助和正性肌力藥物支持，部分患者心臟功能可能完全代償。暴發(fā)性心肌炎引發(fā)休克若能在48小時(shí)內進(jìn)行機械循環(huán)支持，配合糖皮質(zhì)激素沖擊治療，部分年輕患者心肌細胞具有較強修復潛力。
晚期心力衰竭繼發(fā)的心源性休克預后較差，即使使用左心室輔助裝置或體外膜肺氧合，多數僅能暫時(shí)維持生命體征。大面積心肌梗死合并室間隔穿孔等機械并發(fā)癥時(shí)，急診手術(shù)死亡率仍較高。慢性心臟病終末期患者出現休克多提示多器官衰竭，此時(shí)以姑息治療為主。心臟移植是終末期患者的根治手段，但受供體來(lái)源限制。
建議突發(fā)胸痛伴冷汗、意識模糊等癥狀時(shí)立即呼叫急救，搶救成功的關(guān)鍵在于縮短心肌缺血時(shí)間?；謴推诨颊咝鑷栏褡襻t囑服用抗血小板藥物和他汀類(lèi)藥物，控制每日液體攝入量，通過(guò)心肺康復訓練逐步改善心功能。定期復查心臟超聲評估心室重構情況，避免感染和電解質(zhì)紊亂等誘發(fā)因素。
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