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肺心病一般能活多久76歲左右的人呢

心血管內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#肺心病#心病

76歲肺心病患者生存期通常為5-10年,具體與病情控制、并發(fā)癥及治療依從性密切相關(guān)。

肺心病即慢性肺源性心臟病,是由肺部疾病導致右心功能不全的綜合征。76歲患者若處于穩定期且無(wú)嚴重并發(fā)癥,通過(guò)規范治療可維持5年以上生存期。這類(lèi)患者需長(cháng)期使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑改善通氣,配合利尿劑呋塞米片減輕心臟負荷,同時(shí)持續低流量吸氧延緩肺動(dòng)脈高壓進(jìn)展。日常需嚴格預防呼吸道感染,接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低急性加重風(fēng)險。營(yíng)養支持方面需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制液體量,避免加重水腫。

若合并嚴重呼吸衰竭或反復出現右心衰急性發(fā)作,生存期可能縮短至2-3年。這類(lèi)患者多存在二氧化碳潴留和低氧血癥,需無(wú)創(chuàng )呼吸機輔助通氣,必要時(shí)使用強心藥地高辛片。晚期出現多器官功能衰竭時(shí)預后較差,1年生存率顯著(zhù)下降。電解質(zhì)紊亂和心律失常是常見(jiàn)致死原因,需定期監測血鉀和血氣分析?;颊呋顒?dòng)耐量會(huì )進(jìn)行性下降,輕微活動(dòng)即誘發(fā)呼吸困難時(shí)應考慮終末期可能。

肺心病患者需每3個(gè)月復查心臟超聲和肺功能,根據結果調整治療方案。家屬應協(xié)助記錄每日尿量和體重變化,發(fā)現下肢水腫加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫。保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng),冬季注意保暖減少冷空氣刺激。飲食采用低鹽高纖維素原則,每日食鹽不超過(guò)3克有助于減輕水鈉潴留。心理疏導同樣重要,焦慮情緒會(huì )加重呼吸困難癥狀,可通過(guò)腹式呼吸訓練緩解。

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