冠狀動(dòng)脈動(dòng)靜脈瘺介入治療效果好嗎
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冠狀動(dòng)脈動(dòng)靜脈瘺介入治療效果通常較好，能夠有效改善癥狀并降低并發(fā)癥風(fēng)險。冠狀動(dòng)脈動(dòng)靜脈瘺是一種罕見(jiàn)的先天性或獲得性血管畸形，介入治療通過(guò)封堵異常血管通道恢復血流動(dòng)力學(xué)穩定。
介入治療采用微創(chuàng )技術(shù)，通過(guò)導管置入彈簧圈、封堵器或栓塞材料阻斷異常血流。創(chuàng )傷小且恢復快，術(shù)后1-3天可下床活動(dòng)，3-7天出院。對于瘺口較小且位置明確的患者，成功率較高，術(shù)后胸悶、心悸等癥狀明顯緩解。部分患者可能出現血管痙攣或封堵材料移位，需術(shù)中精準操作并配合影像引導。
少數復雜病例因瘺口多發(fā)或毗鄰重要結構，需分次治療或聯(lián)合外科手術(shù)。若瘺體累及冠狀動(dòng)脈主干或合并其他心臟畸形，可能需評估開(kāi)胸手術(shù)的必要性。術(shù)后需定期復查心臟超聲或冠脈CTA，監測有無(wú)殘余分流及心功能變化。
建議術(shù)后避免劇烈運動(dòng)1-3個(gè)月，遵醫囑服用抗血小板藥物預防血栓。保持低鹽低脂飲食，控制血壓和血糖，定期隨訪(fǎng)評估心臟功能。若出現胸痛加重或新發(fā)呼吸困難，需及時(shí)就醫排查瘺道再通或心肌缺血。
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