前列腺手術(shù)安全嗎
前列腺手術(shù)通常是安全的，但具體安全性需結合手術(shù)方式、患者健康狀況及術(shù)后護理等因素綜合評估。前列腺手術(shù)主要有經(jīng)尿道切除術(shù)、開(kāi)放性前列腺切除術(shù)、激光前列腺剜除術(shù)等方式，需由專(zhuān)業(yè)醫生根據病情選擇合適方案。
前列腺手術(shù)在泌尿外科屬于常規操作，技術(shù)成熟且并發(fā)癥概率較低。常見(jiàn)術(shù)式如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)行，創(chuàng )傷小且恢復快，術(shù)后出血和感染風(fēng)險可控。術(shù)中采用椎管內麻醉或全身麻醉，麻醉師會(huì )根據患者心肺功能調整方案，心血管事件發(fā)生率低。對于高齡或合并慢性病患者，術(shù)前會(huì )進(jìn)行心肺功能評估和藥物調整，降低圍手術(shù)期風(fēng)險。術(shù)后導尿管留置時(shí)間通常為3-5天，配合抗生素預防感染，尿失禁癥狀多數在1-3個(gè)月內逐漸恢復。
特殊情況下如前列腺體積過(guò)大或合并膀胱結石時(shí)，可能需要轉為開(kāi)放性手術(shù)，此時(shí)出血量和恢復期相對延長(cháng)。少數患者可能出現尿道狹窄、逆行射精等遠期并發(fā)癥，但通過(guò)定期復查和康復訓練可有效改善。術(shù)中若發(fā)現偶發(fā)前列腺癌，需根據病理分級決定后續治療，這種情況需與腫瘤科聯(lián)合制定方案。對于凝血功能障礙或嚴重心肺疾病患者，醫生會(huì )優(yōu)先考慮藥物或微創(chuàng )治療替代手術(shù)。
術(shù)后應保持會(huì )陰部清潔干燥，避免憋尿和劇烈運動(dòng)，遵醫囑進(jìn)行盆底肌訓練。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，限制辛辣刺激食物。定期復查尿流率和前列腺特異性抗原，出現發(fā)熱、血尿或排尿困難等癥狀需及時(shí)就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)數據顯示，規范操作的前列腺手術(shù)患者10年生存率與同齡人群無(wú)顯著(zhù)差異。
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