前列腺肥大可做介入治療嗎
前列腺肥大一般可以進(jìn)行介入治療，但需根據患者具體情況評估。介入治療適用于藥物控制不佳或存在手術(shù)禁忌的中重度患者，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。
經(jīng)尿道前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)是目前常用的介入治療方法，通過(guò)阻斷前列腺供血動(dòng)脈使腺體萎縮。該技術(shù)對高齡、基礎疾病多的患者安全性較高，術(shù)后24-48小時(shí)可下床活動(dòng)，并發(fā)癥概率低于傳統手術(shù)。另一種選擇是前列腺支架植入術(shù)，能快速解除尿路梗阻，適合急性尿潴留的緊急處理。兩種方式均需在影像引導下完成，治療前需完善超聲、尿動(dòng)力學(xué)等檢查評估適應證。
存在嚴重凝血功能障礙、對比劑過(guò)敏或前列腺癌患者不宜選擇介入治療。部分患者術(shù)后可能出現血尿、尿頻等短期并發(fā)癥，多數1-2周自行緩解。遠期存在支架移位或再狹窄風(fēng)險，需定期復查。對于合并膀胱結石、巨大前列腺或神經(jīng)源性膀胱者，仍建議優(yōu)先考慮腔鏡手術(shù)。
前列腺肥大患者日常應避免久坐、憋尿及辛辣飲食，適度進(jìn)行提肛運動(dòng)。介入治療后需遵醫囑服用α受體阻滯劑3-6個(gè)月，定期監測殘余尿量。若出現發(fā)熱、持續血尿或排尿困難加重，應及時(shí)返院復查。保持每日飲水量1500-2000毫升，夜間睡前2小時(shí)限制飲水有助于改善夜尿癥狀。
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