急性心衰可以搶救過(guò)來(lái)嗎
關(guān)鍵詞：#心衰
急性心力衰竭通?？梢該尵冗^(guò)來(lái)，但需及時(shí)采取規范治療。急性心力衰竭主要由心肌梗死、嚴重心律失常、高血壓急癥等因素誘發(fā)，表現為突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。
急性心力衰竭搶救成功率與就醫時(shí)機密切相關(guān)。發(fā)病后1小時(shí)內接受專(zhuān)業(yè)救治的患者，通過(guò)氧療、利尿劑、血管擴張劑等藥物干預，多數能有效緩解癥狀并穩定生命體征。靜脈注射呋塞米注射液可快速減輕肺水腫，硝酸甘油注射液能擴張血管降低心臟負荷，鹽酸嗎啡注射液有助于鎮靜并減少耗氧量。同時(shí)需持續監測心電圖、血壓、血氧等指標，必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng )呼吸機輔助通氣。
若延誤治療超過(guò)4小時(shí)，可能出現心源性休克或多器官功能衰竭等危重情況。此時(shí)需氣管插管機械通氣，聯(lián)合正性肌力藥物如鹽酸多巴胺注射液維持循環(huán)，甚至采用主動(dòng)脈內球囊反搏等高級生命支持手段。合并嚴重基礎疾病如晚期心肌病、大面積心肌梗死的患者預后較差。
急性心力衰竭搶救后需長(cháng)期規范管理。日常應嚴格限制鈉鹽攝入，每日稱(chēng)重監測液體潴留，遵醫囑服用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等改善預后的藥物。避免感染、勞累、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，定期復查心臟超聲和腎功能。出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重時(shí)需立即就醫。
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