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腱鞘炎怎么治好得快

骨科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#腱鞘炎

腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。腱鞘炎可能與慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、內分泌紊亂、解剖異常等因素有關(guān),通常表現為局部疼痛、活動(dòng)受限、彈響指、關(guān)節腫脹、皮膚發(fā)紅等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止患處活動(dòng),使用支具固定腕部或手指關(guān)節。避免提重物、打字等重復性動(dòng)作,減少肌腱與腱鞘的摩擦。夜間可用夾板保持關(guān)節中立位,防止睡眠中無(wú)意識活動(dòng)加重炎癥。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時(shí)內采用冰袋冷敷,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復,有助于緩解紅腫熱痛。慢性期或48小時(shí)后改用熱毛巾濕敷,溫度不超過(guò)40℃,每日3次,可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。

3、藥物治療

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片口服緩解疼痛,或外用氟比洛芬凝膠貼膏局部抗炎。若伴隨明顯腫脹可聯(lián)合地奧司明片改善微循環(huán)。嚴重者需短期服用潑尼松片控制免疫反應,但須警惕胃腸道副作用。

4、封閉治療

對于頑固性疼痛,由醫生在腱鞘內注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液,直接作用于炎癥部位。每月不超過(guò)1次,全年不超過(guò)3次,糖尿病患者需謹慎使用以防血糖波動(dòng)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現腱鞘明顯狹窄時(shí),需行腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。采用局部麻醉,通過(guò)小切口切開(kāi)壓迫肌腱的腱鞘,術(shù)后24小時(shí)即可開(kāi)始手指屈伸訓練,2周內避免浸水以防感染。

日常應保持正確用手姿勢,工作間歇做手腕環(huán)繞運動(dòng)放松肌腱。烹飪時(shí)多用工具替代手工切剁,使用電子設備時(shí)調整桌椅高度使前臂與手腕保持水平??祻推诳蛇M(jìn)行抓握力球訓練,逐步恢復肌腱滑動(dòng)功能。若出現晨僵超過(guò)1小時(shí)或多個(gè)關(guān)節受累,需排查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等全身性疾病。

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