傷疤結(jié)痂不掉的原因
關(guān)鍵詞：#傷疤
傷疤結(jié)痂不掉可能與傷口感染、局部濕潤環(huán)境、結(jié)痂過厚、營養(yǎng)不良、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。傷口愈合過程中，結(jié)痂是正常現(xiàn)象，但長期不脫落需警惕異常情況。
1、傷口感染
細(xì)菌或真菌感染會導(dǎo)致傷口炎癥反應(yīng)持續(xù)，阻礙結(jié)痂自然脫落。感染時傷口可能出現(xiàn)紅腫、滲液或膿性分泌物，伴隨疼痛或發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理，醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗菌藥物，嚴(yán)重時需口服頭孢克洛分散片。
2、局部濕潤環(huán)境
頻繁沾水或使用不透氣敷料會使痂皮長期處于濕潤狀態(tài)，延緩脫落。保持傷口干燥有助于結(jié)痂自然剝離，可選用透氣性敷料如無菌紗布覆蓋，避免浸泡傷口。糖尿病患者更需注意控制局部濕度。
3、結(jié)痂過厚
深度創(chuàng)面形成的厚硬痂皮難以自行脫落，可能壓迫新生組織影響愈合。醫(yī)生可能建議使用生理鹽水濕敷軟化痂皮，或采用水膠體敷料促進(jìn)自溶性清創(chuàng)。禁止強(qiáng)行撕揭厚痂，以免造成二次損傷。
4、營養(yǎng)不良
蛋白質(zhì)、維生素C等營養(yǎng)素缺乏會延緩傷口修復(fù)。鋅元素不足影響上皮形成，維生素A缺乏降低細(xì)胞再生能力。建議增加雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素片。
5、瘢痕體質(zhì)
遺傳因素導(dǎo)致膠原代謝異常，表現(xiàn)為傷口愈合緩慢、結(jié)痂頑固。此類人群傷口易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，可咨詢醫(yī)生使用硅酮凝膠敷料預(yù)防，或采用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠改善瘢痕增生。
日常應(yīng)避免抓撓或摩擦結(jié)痂部位，保持創(chuàng)面清潔干燥。深度傷口或超過3周未脫落的結(jié)痂需及時就診，醫(yī)生可能根據(jù)情況采用機(jī)械清創(chuàng)、酶解清創(chuàng)等專業(yè)處理。愈合期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬果，避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)。定期觀察傷口變化，出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆立即就醫(yī)。
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