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玻璃體混濁是天生的嗎

眼科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#玻璃體混濁

玻璃體混濁可能是天生的,也可能由后天因素引起。玻璃體混濁主要有先天性玻璃體異常、年齡增長(cháng)、眼內炎癥、視網(wǎng)膜病變、眼外傷等原因導致。

1、先天性玻璃體異常

部分人群出生時(shí)即存在玻璃體發(fā)育異常,如永存原始玻璃體增生癥,可能導致玻璃體混濁。這類(lèi)情況通常伴隨視力發(fā)育障礙,需通過(guò)眼科檢查確診。若影響視力,可能需要玻璃體切割手術(shù)干預。

2、年齡增長(cháng)

隨著(zhù)年齡增長(cháng),玻璃體逐漸液化并出現膠原纖維聚集,形成生理性飛蚊癥。這是最常見(jiàn)的玻璃體混濁類(lèi)型,表現為眼前飄動(dòng)的點(diǎn)狀或線(xiàn)狀陰影。多數無(wú)需特殊治療,但突然加重視野缺損需警惕視網(wǎng)膜脫離。

3、眼內炎癥

葡萄膜炎等炎癥性疾病會(huì )導致炎性細胞進(jìn)入玻璃體,形成混濁物?;颊呖赡馨橛醒奂t、眼痛、畏光等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥,嚴重者需玻璃體腔注藥。

4、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變等可引起玻璃體積血或滲出,表現為突發(fā)大量黑影漂浮。需通過(guò)眼底熒光造影評估病情,必要時(shí)行玻璃體切除術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜激光治療。

5、眼外傷

眼球鈍挫傷或穿透傷可能導致玻璃體積血、異物存留等繼發(fā)性混濁。外傷后出現飛蚊癥加重需立即就診,可能需使用氨甲環(huán)酸注射液止血,或手術(shù)清除玻璃體內積血。

建議避免劇烈頭部晃動(dòng)和過(guò)度用眼,定期進(jìn)行眼底檢查。高度近視者應控制近視進(jìn)展,糖尿病患者需嚴格監測血糖。若出現閃光感、視野缺損等預警癥狀,須立即就醫排除視網(wǎng)膜裂孔等急癥。日??蛇m當補充含葉黃素的食物如菠菜、蛋黃等,但無(wú)法逆轉已形成的混濁。

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