老人動脈硬化怎么辦
博禾醫(yī)生
老人動脈硬化可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、控制危險因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。動脈硬化通常與年齡增長、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素有關(guān)。
減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如動物內(nèi)臟、肥肉等,增加蔬菜水果、全谷物、魚類等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免腌制食品。適量飲用綠茶,其含有的茶多酚有助于改善血管內(nèi)皮功能。
選擇低至中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、太極拳、游泳等,每周3-5次,每次30-60分鐘。運(yùn)動時心率控制在(220-年齡)×60%-70%范圍內(nèi)。避免劇烈運(yùn)動和突然用力,運(yùn)動前后做好熱身和放松。長期規(guī)律運(yùn)動可幫助降低血壓、改善血脂代謝。
嚴(yán)格監(jiān)測并控制血壓,目標(biāo)值通常低于140/90毫米汞柱。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。
可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊;阿司匹林腸溶片抗血小板聚集;鹽酸貝那普利片控制血壓;鹽酸二甲雙胍片改善血糖;單硝酸異山梨酯緩釋片緩解心絞痛癥狀。用藥期間定期復(fù)查肝腎功能,觀察有無肌肉疼痛等不良反應(yīng)。
對于嚴(yán)重血管狹窄患者,可能需要進(jìn)行冠狀動脈介入治療植入支架,或冠狀動脈旁路移植術(shù)改善心肌供血。頸動脈狹窄超過70%或有癥狀者,可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架植入術(shù)。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物,定期復(fù)查血管情況。
老人應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),每年進(jìn)行頸動脈超聲、心電圖等檢查。保持規(guī)律作息,避免情緒激動和過度勞累。冬季注意保暖,防止寒冷刺激誘發(fā)心血管事件。出現(xiàn)胸痛、頭暈、肢體無力等癥狀時及時就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能,為老人創(chuàng)造安全舒適的居住環(huán)境。
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