腰骶部軟組織損傷主要表現為局部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉痙攣等癥狀。腰骶部軟組織損傷通常由急性外傷、慢性勞損、姿勢不良、受涼受潮、炎癥反應等因素引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫理療、功能鍛煉等方式緩解。

1、局部疼痛

腰骶部軟組織損傷最常見(jiàn)的表現是局部持續性鈍痛或銳痛，在活動(dòng)時(shí)加重，休息后減輕。疼痛可能向臀部或大腿后側放射，但一般不超過(guò)膝關(guān)節。疼痛程度與損傷嚴重程度相關(guān)，輕者僅表現為酸脹不適，重者可影響日?；顒?dòng)。急性期疼痛較為劇烈，慢性期多為隱痛。局部按壓時(shí)可出現明顯壓痛，痛點(diǎn)固定且局限。

2、活動(dòng)受限

由于疼痛和保護性肌痙攣，患者常出現腰部活動(dòng)范圍減小。前屈、后伸、側彎和旋轉等動(dòng)作均可能受限，嚴重時(shí)甚至無(wú)法完成簡(jiǎn)單的彎腰動(dòng)作。部分患者起床、翻身困難，需要用手支撐才能改變體位。長(cháng)期活動(dòng)受限可能導致腰背肌群廢用性萎縮，進(jìn)一步加重功能障礙。

3、肌肉痙攣

損傷后可出現腰骶部肌肉反射性痙攣，表現為肌肉緊張、僵硬，觸摸時(shí)有條索感或硬結。痙攣肌肉以豎脊肌、腰方肌等多裂肌群為主，可持續數小時(shí)至數天。肌肉痙攣既是保護性反應，也是疼痛持續的重要原因。嚴重痙攣可導致腰椎生理曲度改變，出現代償性脊柱側彎。

4、局部腫脹

急性損傷后可能出現局部軟組織腫脹，表現為腰骶部增厚、皮溫升高。腫脹程度與損傷范圍和血管破裂情況有關(guān)，輕微損傷可能僅表現為組織水腫，嚴重者可出現皮下淤血。慢性損傷通常無(wú)明顯腫脹，但可觸及纖維化結節或條索狀物。腫脹多在1-2周內逐漸消退。

5、功能障礙

腰骶部軟組織損傷可導致日?；顒?dòng)能力下降，如久坐、久站、行走、提重物等活動(dòng)受限?；颊叱２扇”Ｗo性姿勢，如用手扶腰、避免腰部發(fā)力等。長(cháng)期功能障礙可能影響工作和生活質(zhì)量，嚴重者甚至需要臥床休息。功能障礙程度與損傷部位、范圍和個(gè)體代償能力有關(guān)。

腰骶部軟組織損傷患者應注意休息，避免久坐久站和提重物，保持正確坐姿和站姿?？蛇M(jìn)行適度的腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐、小燕飛等動(dòng)作，但應避免劇烈運動(dòng)。注意腰部保暖，可使用熱水袋熱敷。若癥狀持續不緩解或加重，應及時(shí)就醫檢查，排除腰椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫等疾病。遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀，配合超短波、中頻電療等物理治療促進(jìn)恢復。