b超膽囊炎性改變什么意思
      博禾醫生
      B超膽囊炎性改變通常指膽囊壁增厚、毛糙或膽囊周?chē)e液等影像學(xué)表現,提示可能存在膽囊炎。膽囊炎性改變可能由膽囊結石、細菌感染、膽汁淤積等因素引起,通常表現為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。建議及時(shí)就醫明確診斷。
膽囊炎性改變在B超檢查中主要表現為膽囊壁增厚超過(guò)3毫米,膽囊壁呈現分層或毛糙樣改變,部分患者可見(jiàn)膽囊周?chē)鸁o(wú)回聲區提示積液。急性膽囊炎患者膽囊壁增厚更明顯,常伴有膽囊增大和墨菲征陽(yáng)性;慢性膽囊炎則可能顯示膽囊萎縮或壁鈣化。膽囊結石是常見(jiàn)誘因,結石可嵌頓在膽囊頸部導致膽汁排出受阻,繼發(fā)細菌感染。細菌感染以大腸埃希菌和克雷伯菌多見(jiàn),可通過(guò)血行或膽道逆行感染。長(cháng)期膽汁淤積可能與膽道畸形、膽管狹窄或腫瘤壓迫有關(guān),需進(jìn)一步做磁共振胰膽管造影檢查鑒別。部分患者因高脂飲食誘發(fā)膽囊強烈收縮,導致膽囊壁機械性損傷出現炎性反應。
膽囊炎性改變患者應避免高脂、高膽固醇食物如動(dòng)物內臟、油炸食品,選擇清淡易消化的米粥、面條等。規律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁規律排放,減少淤積風(fēng)險。急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈補液,慢性期可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。日常注意觀(guān)察腹痛性質(zhì)變化,若出現持續絞痛伴皮膚黃染需警惕膽總管梗阻。建議每半年復查腹部B超監測膽囊情況,合并糖尿病患者需嚴格控制血糖以降低感染概率。
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