惡性軟骨肉瘤切除干凈還會復發(fā)嗎
惡性軟骨肉瘤切除干凈后仍有復發(fā)可能，復發(fā)概率與腫瘤分級、手術邊緣是否徹底清除等因素相關。惡性軟骨肉瘤是起源于軟骨細胞的惡性腫瘤，具有局部侵襲性，即使手術切除后也可能因殘留微小病灶或遠處轉移導致復發(fā)。
低級別惡性軟骨肉瘤完整切除后復發(fā)概率相對較低，腫瘤細胞分化較好，生長緩慢，手術徹底清除病灶后五年生存率較高。術后需定期復查影像學檢查，監(jiān)測局部有無異常信號。若手術邊緣病理檢查顯示切除徹底且無血管神經侵犯，多數(shù)患者預后良好，但仍需長期隨訪觀察。
高級別惡性軟骨肉瘤復發(fā)風險顯著增加，腫瘤細胞分化差，易發(fā)生微轉移。即使術中肉眼觀察切除徹底，也可能存在影像學無法檢測的微小病灶。部分病例術后出現(xiàn)肺轉移或骨骼轉移，與腫瘤生物學行為密切相關。術后需結合放療或靶向治療降低復發(fā)風險，每三個月進行胸部CT和局部MRI復查。
惡性軟骨肉瘤患者術后應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素D促進骨骼修復，避免劇烈運動造成手術部位損傷。出現(xiàn)局部疼痛、腫脹或不明原因體重下降時需及時就診。定期復查是早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)的關鍵，建議術后五年內每半年進行一次全身骨掃描和腫瘤標志物檢測。
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