包莖過(guò)長(cháng)手術(shù)治療的步驟
包莖過(guò)長(cháng)手術(shù)治療的步驟主要有包皮環(huán)切術(shù)、包皮成形術(shù)等。包莖過(guò)長(cháng)是指包皮無(wú)法完全上翻顯露陰莖頭，可能影響局部清潔和排尿功能。
1、包皮環(huán)切術(shù)
包皮環(huán)切術(shù)是治療包莖過(guò)長(cháng)的常用手術(shù)方式，適用于包皮口狹窄或反復發(fā)生包皮龜頭炎的患者。手術(shù)通過(guò)環(huán)形切除過(guò)長(cháng)的包皮，使陰莖頭充分暴露。術(shù)前需進(jìn)行血常規、凝血功能等檢查，排除手術(shù)禁忌。術(shù)中采用局部麻醉或全身麻醉，使用手術(shù)刀或激光切除多余包皮，縫合切口邊緣。術(shù)后可能出現輕微疼痛、水腫，需保持傷口干燥清潔，避免劇烈運動(dòng)。
2、包皮成形術(shù)
包皮成形術(shù)適用于包皮過(guò)長(cháng)但包皮口松弛的患者，通過(guò)保留部分包皮并擴大包皮口來(lái)改善癥狀。手術(shù)方式包括背側切開(kāi)術(shù)、縱切橫縫術(shù)等。背側切開(kāi)術(shù)是在包皮背側縱行切開(kāi)狹窄環(huán)，橫向縫合擴大包皮口；縱切橫縫術(shù)則是縱向切開(kāi)包皮狹窄環(huán)后橫向縫合。術(shù)后需定期換藥，觀(guān)察傷口愈合情況，預防感染。包皮成形術(shù)能保留部分包皮組織，外觀(guān)更自然。
3、術(shù)前準備
術(shù)前需完善相關(guān)檢查，包括血常規、凝血功能、傳染病篩查等。術(shù)前一天清潔外陰部，剃除陰毛。手術(shù)當天禁食禁水，穿著(zhù)寬松衣物。醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)病史，評估手術(shù)風(fēng)險，簽署手術(shù)知情同意書(shū)。合并糖尿病、高血壓等基礎疾病者需控制病情穩定后再手術(shù)。術(shù)前需排空膀胱，避免術(shù)中排尿影響操作。
4、術(shù)中操作
手術(shù)通常在門(mén)診手術(shù)室進(jìn)行，采用局部麻醉或全身麻醉?；颊呷⊙雠P位，消毒鋪巾后，醫生標記切除范圍。使用血管鉗固定包皮，沿標記線(xiàn)環(huán)形切除多余包皮組織。仔細止血后，用可吸收縫線(xiàn)縫合切口。術(shù)中注意保護陰莖系帶和尿道口，避免損傷重要結構。手術(shù)時(shí)間一般在30-60分鐘，出血量少。部分醫療機構采用激光或電刀切割，可減少出血。
5、術(shù)后護理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免尿液污染。遵醫囑口服抗生素預防感染，使用止痛藥緩解疼痛。術(shù)后24小時(shí)內可能有輕微滲血，可用無(wú)菌紗布壓迫止血。術(shù)后1-2天可拆除加壓包扎，每日用消毒液清洗傷口?？p線(xiàn)一般在7-10天自行脫落，期間避免劇烈運動(dòng)和性生活。術(shù)后1周復查傷口愈合情況，如出現紅腫、流膿等感染跡象需及時(shí)就醫。
包莖過(guò)長(cháng)手術(shù)后應注意保持局部清潔，每日用溫水清洗陰莖頭及包皮切口處，避免使用刺激性洗劑。穿著(zhù)寬松透氣的內褲，減少摩擦。術(shù)后1個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，防止傷口裂開(kāi)。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于傷口愈合。如出現持續疼痛、出血、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)復診。定期隨訪(fǎng)觀(guān)察排尿功能和陰莖發(fā)育情況，成年患者需待傷口完全愈合后再恢復性生活。
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