扁桃體發(fā)炎會(huì )影響腎嗎
博禾醫生
扁桃體發(fā)炎通常不會(huì )直接影響腎臟,但反復發(fā)作的鏈球菌感染可能誘發(fā)急性腎小球腎炎。
扁桃體發(fā)炎主要由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)癥狀為咽痛、發(fā)熱和吞咽困難。普通扁桃體炎局限于咽喉部位,通過(guò)免疫反應或抗生素治療可痊愈,不會(huì )波及腎臟等遠端器官。但當致病菌為A組β溶血性鏈球菌時(shí),細菌抗原可能通過(guò)血液引發(fā)免疫復合物沉積在腎小球基底膜,導致急性腎小球腎炎。這種情況多見(jiàn)于兒童和青少年,通常發(fā)生在扁桃體炎痊愈后1-3周,表現為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。
極少數情況下,嚴重扁桃體感染可能導致膿毒血癥,細菌通過(guò)血流播散至腎臟引發(fā)腎膿腫或腎盂腎炎。這類(lèi)患者往往伴有持續高熱、寒戰和腰痛,需通過(guò)血培養和影像學(xué)檢查確診。慢性扁桃體炎長(cháng)期存在時(shí),持續的炎癥反應可能加重系統性炎癥負擔,但直接導致慢性腎臟疾病的證據尚不充分。
出現扁桃體發(fā)炎時(shí)應及時(shí)治療,尤其兒童需規范完成抗生素療程。若痊愈后出現眼瞼浮腫、尿量減少或尿液顏色改變,需立即排查腎臟損害。日常注意口腔衛生、加強鍛煉可降低感染復發(fā)概率,反復發(fā)作的慢性扁桃體炎患者可考慮耳鼻喉科評估手術(shù)指征。
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