腎功能不全的表現(xiàn)主要有水腫、尿液異常、消化系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

一、水腫

水腫是腎功能不全早期常見的表現(xiàn)，主要由于腎臟排水能力下降導(dǎo)致鈉水潴留。患者可能出現(xiàn)眼瞼、腳踝等部位的水腫，按壓后可出現(xiàn)凹陷。這種水腫通常在晨起時(shí)較為明顯，活動(dòng)后可能略有減輕。隨著病情進(jìn)展，水腫可能蔓延至全身，甚至出現(xiàn)胸腔積液或腹腔積液。

二、尿液異常

尿液異常是腎功能不全的核心表現(xiàn)之一?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多，即夜間排尿次數(shù)和尿量超過白天。尿液中可能出現(xiàn)大量不易消散的泡沫，提示蛋白尿。部分患者可能出現(xiàn)尿量減少，甚至無尿，這通常意味著腎功能嚴(yán)重受損。尿液顏色也可能發(fā)生改變，如變得渾濁或顏色加深。

三、消化系統(tǒng)癥狀

消化系統(tǒng)癥狀在腎功能不全患者中十分普遍。由于體內(nèi)毒素蓄積，患者常出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀?？谥锌赡苡邪蔽?，即尿騷味。部分患者會(huì)出現(xiàn)口腔黏膜炎癥、胃炎或消化道出血，表現(xiàn)為腹痛、黑便等。這些癥狀會(huì)影響營養(yǎng)攝入，導(dǎo)致體重下降和營養(yǎng)不良。

四、心血管系統(tǒng)癥狀

心血管系統(tǒng)癥狀是腎功能不全的嚴(yán)重并發(fā)癥。由于水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，患者容易出現(xiàn)高血壓，難以用常規(guī)藥物控制?？赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等心力衰竭表現(xiàn)。部分患者因電解質(zhì)紊亂會(huì)出現(xiàn)心律失常，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。心包炎也是晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

五、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多出現(xiàn)在腎功能不全晚期。由于尿毒癥毒素影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，患者可能出現(xiàn)乏力、注意力不集中、記憶力減退等表現(xiàn)。隨著毒素進(jìn)一步積累，可能出現(xiàn)肌肉震顫、抽搐、嗜睡，甚至昏迷等嚴(yán)重神經(jīng)精神癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為四肢末端麻木、刺痛感。

腎功能不全患者應(yīng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。根據(jù)醫(yī)生建議適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等輕度運(yùn)動(dòng)，有助于改善循環(huán)功能。定期監(jiān)測血壓、體重變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。保持良好作息，避免感染、勞累等加重病情的因素。