粘連性腸梗阻主要由腹部手術(shù)史、腹腔炎癥、腹部創(chuàng )傷、先天性發(fā)育異常及放射性損傷等原因引起。粘連性腸梗阻通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐及停止排便排氣等癥狀，需及時(shí)就醫處理。

1、腹部手術(shù)史

既往腹部手術(shù)是粘連性腸梗阻最常見(jiàn)的原因。手術(shù)過(guò)程中對腹膜及腸管的機械性刺激可能導致纖維蛋白滲出，形成粘連帶。闌尾切除術(shù)、婦科手術(shù)或腸道腫瘤切除術(shù)等均可引發(fā)術(shù)后粘連?；颊呖赡艹霈F陣發(fā)性絞痛、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。治療需禁食胃腸減壓，嚴重時(shí)需行粘連松解術(shù)。

2、腹腔炎癥

腹腔內感染如腹膜炎、盆腔炎等炎癥反應可導致纖維素性滲出物沉積，形成粘連。結核性腹膜炎、化膿性闌尾炎等慢性炎癥更易造成廣泛粘連?；颊叱０橛邪l(fā)熱、腹部壓痛等炎癥表現。治療需控制感染源，使用頭孢曲松鈉注射液等抗生素，必要時(shí)手術(shù)清除膿液。

3、腹部創(chuàng )傷

腹部鈍器傷或穿透傷引起的腹膜損傷可激活纖維母細胞增生，形成粘連束帶。車(chē)禍撞擊、刀刺傷等外傷后可能出現遲發(fā)性腸梗阻?；颊叨嘤忻鞔_外傷史，伴隨局部瘀斑或傷口。急性期需手術(shù)探查止血，后期梗阻需行腸粘連松解術(shù)。

4、先天性發(fā)育異常

胚胎期腸旋轉不良、腸系膜發(fā)育缺陷等先天因素可導致異常纖維束帶形成。兒童期可能出現反復發(fā)作的腸梗阻，多伴有嘔吐膽汁樣物。腹部CT可見(jiàn)腸管位置異常。治療需手術(shù)切除異常束帶，必要時(shí)行腸排列術(shù)預防復發(fā)。

5、放射性損傷

腹部腫瘤放療后，電離輻射可導致腸系膜血管內皮損傷及纖維化。盆腔放療后數月到數年可能出現慢性腸梗阻，伴有腹瀉、營(yíng)養不良等。腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜蒼白萎縮。治療需營(yíng)養支持，狹窄嚴重時(shí)可行腸造瘺或短路手術(shù)。

預防粘連性腸梗阻需注意術(shù)后早期活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，腹腔手術(shù)中使用防粘連材料。出現持續腹痛、嘔吐等癥狀時(shí)應禁食并及時(shí)就診，避免自行使用瀉藥加重腸管損傷。日常飲食宜選擇低渣易消化食物，保持規律排便習慣，腹部手術(shù)后定期復查評估腸管情況。