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尿道結石什么樣子

泌尿外科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#結石#尿道

尿道結石通常表現為排尿困難、尿痛、血尿等癥狀,外觀(guān)多為黃色或棕色不規則顆粒狀固體。尿道結石主要有草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸結石、胱氨酸結石、感染性結石等類(lèi)型。

1、草酸鈣結石

草酸鈣結石表面粗糙且質(zhì)地堅硬,多呈棕褐色。這類(lèi)結石通常與高草酸飲食或遺傳性代謝異常有關(guān),可能伴隨腰部鈍痛或突發(fā)絞痛。治療需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石,可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石膠囊、尿石通丸等藥物輔助排石。

2、磷酸鈣結石

磷酸鈣結石表面光滑呈灰白色,易在堿性尿液中形成??赡芘c甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒相關(guān),常見(jiàn)癥狀包括尿頻和尿液渾濁。治療需糾正原發(fā)病因,可采用經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),配合使用碳酸氫鈉片、復方金錢(qián)草顆粒、腎石通顆粒等藥物。

3、尿酸結石

尿酸結石多為黃紅色圓形顆粒,X光下顯影較淡。常見(jiàn)于高嘌呤飲食或痛風(fēng)患者,典型表現為排尿灼熱感和尿色加深??赏ㄟ^(guò)堿化尿液溶解結石,建議使用別嘌醇片、苯溴馬隆片、枸櫞酸鉀顆粒等藥物,同時(shí)需控制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物攝入。

4、胱氨酸結石

胱氨酸結石呈淡黃色蠟樣外觀(guān),質(zhì)地較軟但易復發(fā)。屬于遺傳性胱氨酸尿癥導致,可能伴隨持續性腰痛和尿路感染。治療需長(cháng)期保持高尿量,使用青霉胺片、α-巰丙酰甘氨酸膠囊等藥物,嚴重時(shí)需行輸尿管軟鏡碎石。

5、感染性結石

感染性結石多為鹿角形且體積較大,由尿素分解菌引起。常見(jiàn)于反復尿路感染者,可導致發(fā)熱和膿尿等癥狀。需先控制感染再處理結石,可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合體外碎石或手術(shù)取石。

尿道結石患者每日飲水量應達到2000-3000毫升,避免憋尿和久坐。限制菠菜、濃茶等高草酸食物,減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。出現持續腹痛、發(fā)熱或肉眼血尿時(shí)須立即就醫,術(shù)后患者需定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)可能有助于小結石排出。

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