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老年人出現胸悶氣短怎么辦呢

神經(jīng)內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#胸悶#胸悶氣短

老年人出現胸悶氣短可通過(guò)調整生活方式、吸氧治療、藥物治療、手術(shù)治療、心理疏導等方式緩解。胸悶氣短通常由心肺功能減退、慢性阻塞性肺疾病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病、貧血、焦慮癥等原因引起。

1、調整生活方式

老年人需保持居住環(huán)境通風(fēng),避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。日??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),增強心肺功能。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物攝入,適當增加富含膳食纖維的蔬菜水果,如西藍花、蘋(píng)果等。避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),保證充足睡眠。

2、吸氧治療

對于血氧飽和度低于正常值的患者,可在醫生指導下進(jìn)行家庭氧療。使用制氧機時(shí)需調節適宜流量,每日吸氧時(shí)間控制在12-16小時(shí)。吸氧期間需定期監測血氧變化,避免氧中毒。長(cháng)期氧療可改善慢性呼吸衰竭患者的缺氧癥狀,延緩病情進(jìn)展。

3、藥物治療

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者可遵醫囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,阿托伐他汀鈣片調節血脂,鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊擴張冠狀動(dòng)脈。慢性阻塞性肺疾病患者可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。用藥期間需觀(guān)察是否出現心悸、頭痛等不良反應。

4、手術(shù)治療

嚴重冠狀動(dòng)脈狹窄患者可能需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,通過(guò)球囊擴張或支架植入恢復血流。重度心臟瓣膜病變者可考慮瓣膜置換術(shù)。肺大皰或嚴重肺氣腫患者可能需接受肺減容手術(shù)。術(shù)前需全面評估手術(shù)風(fēng)險,術(shù)后需加強呼吸道管理和康復訓練。

5、心理疏導

焦慮抑郁情緒可能加重胸悶癥狀,家屬應多陪伴溝通,幫助老人參加社交活動(dòng)??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練、音樂(lè )療法等方式放松身心。嚴重心理障礙者需在心理科醫師指導下進(jìn)行認知行為治療,必要時(shí)聯(lián)合使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

老年人日常應定期監測血壓、心率等生命體征,記錄胸悶發(fā)作的持續時(shí)間及誘因。建議每年進(jìn)行心肺功能檢查,包括心電圖、肺功能測試等。外出時(shí)隨身攜帶急救藥物,如硝酸甘油片。若出現持續胸痛、意識模糊等危急癥狀,須立即就醫。保持規律作息與平和心態(tài)對預防癥狀發(fā)作尤為重要。

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