小孩常見發(fā)熱原因主要有上呼吸道感染、胃腸炎、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等。發(fā)熱是兒童免疫系統(tǒng)對(duì)抗病原體的常見反應(yīng)，多數(shù)情況下與病毒感染有關(guān)，少數(shù)可能由細(xì)菌感染或其他因素引起。

1.上呼吸道感染

上呼吸道感染是兒童發(fā)熱最常見的原因，主要由鼻病毒、腺病毒等引起?；純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛等癥狀，體溫通常在38-39攝氏度之間。病毒感染具有自限性，一般無(wú)須特殊治療，家長(zhǎng)需注意讓孩子多飲水、保持室內(nèi)空氣流通。若合并細(xì)菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。

2.胃腸炎

胃腸炎多由輪狀病毒、諾如病毒等引起，表現(xiàn)為發(fā)熱伴嘔吐、腹瀉?；純嚎赡艹霈F(xiàn)脫水癥狀，家長(zhǎng)需觀察尿量及精神狀態(tài)。治療以補(bǔ)液為主，可口服補(bǔ)液鹽散，避免使用止瀉藥物。細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道菌群。

3.幼兒急疹

幼兒急疹多見于6個(gè)月至2歲兒童，由人類皰疹病毒6型引起。特征為持續(xù)3-4天高熱后驟然退熱并出現(xiàn)玫瑰色皮疹。發(fā)熱期間患兒精神狀況通常良好，家長(zhǎng)需采用物理降溫，避免過度包裹。本病為自限性疾病，無(wú)須特殊治療，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液臨時(shí)退熱。

4.尿路感染

尿路感染在嬰幼兒中癥狀不典型，可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食。女童及未割包皮男童發(fā)病率較高，家長(zhǎng)需注意觀察排尿異常。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，治療需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，療程通常7-10天。

5.中耳炎

中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，表現(xiàn)為發(fā)熱伴耳痛、抓耳動(dòng)作。嬰幼兒可能通過哭鬧、搖頭表達(dá)不適。急性細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢丙烯顆粒等藥物。家長(zhǎng)可幫助患兒保持鼻腔通暢，哺乳時(shí)注意姿勢(shì)以減少耳部壓力。

兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜，定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。體溫超過38.5攝氏度可考慮物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物，避免使用酒精擦浴。注意補(bǔ)充水分，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。如發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)、出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹不退或呼吸急促等情況，須立即就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)按時(shí)完成疫苗接種，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，增強(qiáng)兒童免疫力。