2歲小孩牙齒腐蝕掉塊可通過調(diào)整飲食、加強(qiáng)口腔清潔、局部涂氟、窩溝封閉、充填修復(fù)等方式治療。牙齒腐蝕掉塊通常由不良飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生差、釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒、外傷等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高糖食物攝入，避免頻繁進(jìn)食酸性飲料和黏性零食。糖分被口腔細(xì)菌分解產(chǎn)酸會(huì)加速牙釉質(zhì)脫礦，建議用新鮮水果替代糖果，用白開水替代果汁。家長需幫助孩子建立定時(shí)定量進(jìn)食習(xí)慣，兩餐間適當(dāng)延長空腹時(shí)間。

2、加強(qiáng)口腔清潔

選用兒童專用軟毛牙刷和含氟牙膏，家長應(yīng)采用膝對膝體位幫助刷牙。每日至少清潔兩次，重點(diǎn)清理牙頸部及咬合面。對于抗拒刷牙的幼兒，可用紗布蘸溫水擦拭牙面。家長需持續(xù)監(jiān)督至學(xué)齡期，確保每個(gè)牙面清潔到位。

3、局部涂氟

由口腔醫(yī)生使用氟化鈉護(hù)齒劑或氟保護(hù)漆進(jìn)行專業(yè)涂氟，每3-6個(gè)月重復(fù)一次。氟化物能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化，抑制致齲菌活性。操作時(shí)需嚴(yán)格隔離唾液，涂布后30分鐘內(nèi)禁食禁飲。家長應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)氟斑牙等不良反應(yīng)。

4、窩溝封閉

對乳磨牙深窩溝實(shí)施流動(dòng)樹脂封閉，預(yù)防齲齒進(jìn)展。適用于釉質(zhì)發(fā)育缺陷或已有早期脫礦的牙齒。治療過程無痛無創(chuàng)，但需要患兒配合保持張口。封閉劑脫落后應(yīng)及時(shí)復(fù)查補(bǔ)做，家長需定期檢查封閉劑留存情況。

5、充填修復(fù)

對于已形成齲洞的牙齒，可采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。嚴(yán)重缺損時(shí)可預(yù)成冠修復(fù)，避免牙齒折裂。治療需在橡皮障隔離下進(jìn)行，對不配合患兒可考慮束縛下治療或全麻下一次性處理。術(shù)后家長要防止孩子咬硬物導(dǎo)致充填體脫落。

家長應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查，建議每3個(gè)月復(fù)查一次。日常生活中使用含氟牙膏刷牙的同時(shí)，可配合牙線清潔鄰面。限制夜間哺乳頻率，避免奶瓶齲加重。對于釉質(zhì)發(fā)育不全的患兒，可咨詢營養(yǎng)師補(bǔ)充鈣磷制劑。若發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲壞或充填體異常，須立即就診處理。