孕晚期恥骨疼怎么回事 孕晚期恥骨疼的幾個(gè)原因須知
博禾醫(yī)生
孕晚期恥骨疼通常由激素水平變化、胎兒壓迫、恥骨聯(lián)合分離、缺鈣、骨盆穩(wěn)定性下降等原因引起。孕晚期恥骨疼可通過熱敷、骨盆帶固定、適度運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)鈣、調(diào)整姿勢等方式緩解。
妊娠期體內(nèi)分泌的松弛素會(huì)使韌帶松弛,為分娩做準(zhǔn)備。這種激素會(huì)導(dǎo)致恥骨聯(lián)合處穩(wěn)定性下降,引發(fā)疼痛??赏ㄟ^側(cè)臥休息減少壓力,避免長時(shí)間站立或行走。疼痛明顯時(shí)可使用孕婦專用骨盆帶提供支撐。
隨著胎兒體積增大,胎頭下降壓迫骨盆區(qū)域,加重恥骨負(fù)擔(dān)。建議采取膝胸臥位緩解壓迫,每日2-3次,每次10分鐘。睡眠時(shí)用孕婦枕保持側(cè)臥位,雙腿間夾軟枕減輕骨盆張力。
約20%孕婦會(huì)出現(xiàn)恥骨聯(lián)合間隙增寬,嚴(yán)重時(shí)可達(dá)10毫米以上。表現(xiàn)為翻身、行走時(shí)劇烈疼痛。需限制跨步動(dòng)作,上下樓梯時(shí)單階移動(dòng)。可進(jìn)行水中漫步等低沖擊運(yùn)動(dòng),減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
孕期鈣需求量增加至每日1000-1200毫克,不足時(shí)可導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)疼痛。除增加牛奶、豆腐等含鈣食物外,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片。同時(shí)需保證每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成。
增大的子宮改變重心位置,使骨盆周圍肌肉長期處于緊張狀態(tài)??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌,或咨詢康復(fù)師學(xué)習(xí)骨盆穩(wěn)定訓(xùn)練。避免提重物及突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作。
孕晚期出現(xiàn)恥骨疼時(shí),應(yīng)選擇軟底鞋減少行走震動(dòng),洗澡時(shí)用38-40℃溫水熱敷疼痛部位15分鐘。飲食上多攝入富含膠原蛋白的銀耳、豬蹄等食物,幫助韌帶修復(fù)。若疼痛影響睡眠或伴隨行走困難,需及時(shí)就診排除病理性分離。多數(shù)情況下,這種疼痛在分娩后4-12周會(huì)逐漸緩解,期間可使用產(chǎn)后束腹帶輔助骨盆恢復(fù)。
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