小孩咳嗽痰多通常建議掛兒科或呼吸內科，可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、哮喘、過(guò)敏性咳嗽等因素有關(guān)。

1、兒科

兒科是診治兒童常見(jiàn)疾病的綜合科室，適合初次出現咳嗽痰多癥狀的患兒。醫生會(huì )通過(guò)聽(tīng)診、血常規等基礎檢查判斷病因，若由病毒感染引起，可能建議服用小兒止咳糖漿、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物緩解癥狀；若合并細菌感染，可能開(kāi)具阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子體溫變化，避免劇烈運動(dòng)。

2、呼吸內科

呼吸內科專(zhuān)門(mén)處理呼吸系統疾病，適合反復咳嗽或癥狀加重的患兒。當咳嗽伴隨喘息、呼吸困難時(shí)，可能與支氣管哮喘有關(guān)，需進(jìn)行肺功能檢查，醫生可能開(kāi)具布地奈德霧化吸入混懸液、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。若痰液黃稠且持續發(fā)熱，需警惕肺炎，可能需拍攝胸片確認。家長(cháng)應保持室內空氣濕潤，避免接觸冷空氣。

3、耳鼻喉科

若咳嗽伴隨鼻塞、流膿涕，可能與鼻竇炎或腺樣體肥大有關(guān)，此時(shí)需轉診耳鼻喉科。醫生會(huì )通過(guò)鼻內鏡檢查評估鼻腔情況，可能開(kāi)具糠酸莫米松鼻噴霧劑或桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。夜間平臥時(shí)咳嗽加重是典型特征，家長(cháng)可抬高孩子枕頭減少鼻腔分泌物倒流刺激。

4、過(guò)敏反應科

晨起或接觸粉塵后突發(fā)陣發(fā)性干咳，需考慮過(guò)敏性咳嗽，過(guò)敏反應科可進(jìn)行過(guò)敏原檢測。常見(jiàn)誘因包括塵螨、花粉等，醫生可能建議服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑，嚴重時(shí)需配合吸入用丙酸氟替卡松。家長(cháng)需定期清洗床品，避免飼養寵物。

5、急診科

當出現呼吸急促、口唇發(fā)紺、高熱不退等危急癥狀時(shí)，應立即前往急診科。此類(lèi)情況可能提示重癥肺炎或氣道異物，需通過(guò)胸部CT、支氣管鏡等緊急處理。急診醫生會(huì )根據病情給予氧療、靜脈注射氨溴索注射液等治療，必要時(shí)收入重癥監護室。

日常護理中，家長(cháng)應鼓勵孩子多飲溫水稀釋痰液，1歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水緩解夜間咳嗽。保持室內濕度在50%-60%，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食宜清淡，避免甜膩食物刺激咽喉。若咳嗽持續超過(guò)2周或出現犬吠樣咳嗽、金屬音咳嗽等特殊表現，須及時(shí)復診排除百日咳、氣管異物等特殊情況。未明確病因前，不建議自行服用鎮咳藥物，以免抑制排痰反射。