預防癲癇需先避免近親結婚 治療需注意三點(diǎn)
博禾醫生
癲癇一般可以分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)原發(fā)性癲癇的一些防治方法:
原發(fā)性癲癇病病因:
原發(fā)性癲癇,腦部雖無(wú)明顯的器質(zhì)性病變和代謝性疾病表現,但有一定遺傳性。近年來(lái)在癲癇遺傳學(xué)及分子生物學(xué)研究中,發(fā)現了許多癲癇相關(guān)基因,并對突變基因致癲癇機制進(jìn)行了一定程度的探索。癲癇家系無(wú)癲癇發(fā)作史的子女,腦電圖檢查出現癲癇波形者超過(guò)半數,提示癲癇具有明顯的遺傳傾向。一般遺傳率3%~5%,原發(fā)性患者的親屬中,血緣關(guān)系越近發(fā)病率越高,反之越低。
原發(fā)性癲癇病的表現類(lèi)型:
1、兒童良性中央顳區癲癇:又稱(chēng)具有中央-顳部棘波的良性?xún)和诎d癇,30%~40的患兒同胞可有相同EEG異常,約10%出現臨床發(fā)作,40%的近親有熱性驚厥。
2、兒童良性枕葉癲癇:也稱(chēng)具有枕區陣發(fā)放電的兒童癲癇,為常染色體顯性遺傳,可能是良性中央顳區癲癇的變異型。這些都是癲癇病的癥狀。
3、良性家族性新生兒癲癇:是特發(fā)性癲癇綜合征,10%~14%的患兒可發(fā)展為成人癲癇。家系研究表明,良性家族性嬰兒癲癇基因定位于19號染色體短臂。
原發(fā)性癲癇病的預防方法
1、患者一定要禁止近親結婚,尤其是雙方都有的原發(fā)性的癲癇的近親更應該禁止;如果是沒(méi)有血緣關(guān)系的但是一方或是雙方都有原發(fā)性的癲癇的要禁止結婚,如果是已經(jīng)結婚的要禁止生育。
2、一般來(lái)說(shuō)癲癇的患者的父母的一方或是雙方均是有癲癇的,患者本人又已生過(guò)了患癲癇的子女,這時(shí)候應禁止生第2胎。如果患者是全身的大發(fā)作型的癲癇的患者,又會(huì )有廣泛的棘慢復合波或是多灶性的棘波腦電圖的表現,且同胞中也是有類(lèi)似腦電圖的異常的患者,這時(shí)候可與正常人進(jìn)行結婚,但是應禁止生育。
3、患全身大發(fā)作型癲癇,又有廣泛的棘一慢波或多灶性棘波腦電圖,且近親中也有類(lèi)似腦電圖異常的患者,可與正常人結婚,但應禁止生育。
4、雙方均患原發(fā)性癲癇的非血緣關(guān)系的患者,特別是一方或雙方有癲癇家族史者應禁止結婚,如已結婚應禁止生育。
5、癲癇患者擇偶時(shí)應做腦電圖檢查,如對方腦電圖也有癲癇樣放電時(shí),兩者不宜結婚,如已婚應禁止生育。
6、無(wú)明確癲癇家族史和家系腦電圖無(wú)異常的癲癇患者,癲癇治愈一年后可以生育。
如何治療原發(fā)性癲癇?
癲癇病的治療對患者以后的日常健康生活的保障。如果病情治療不及時(shí),不僅對患者的健康有影響,對患者的生活和工作也會(huì )受到這類(lèi)疾病的突襲,那么如何治療原發(fā)性癲癇呢?
病情觀(guān)察。首先,充分了解患者發(fā)作特征,如發(fā)作的誘因、場(chǎng)所、發(fā)作時(shí)間、發(fā)作先兆、持續時(shí)間等。其次要嚴密觀(guān)察發(fā)作時(shí)的特點(diǎn),主要觀(guān)察是以抽搐為主,還是以意識喪失為主,抽搐部位、有無(wú)大小便失禁、咬破舌頭和外傷等。最后要觀(guān)察發(fā)作后的表現,如有無(wú)頭痛、乏力、惡心、嘔吐等。只有把詳細的情況介紹給醫生,才能有針對性的治療。
服藥護理。首先,家屬要督促檢查患者按時(shí)按量、準確無(wú)誤服藥,防止少服、漏服和多服。其次,家屬不可隨便更換藥物和劑量,無(wú)論是增加還是減少藥物以及更換藥物的品種,均應在醫生指導下進(jìn)行?;颊弑仨殘猿州^長(cháng)時(shí)間的治療。癲癇完全控制后,才可考慮逐漸停藥,減藥過(guò)程也需1年以上,切忌短期或突然停藥,病程越長(cháng),劑量越大,停藥越要緩慢,少數可能需終身服藥。
生活護理。生活上,患者應建立良好的生活制度,生活應有規律,可適當從事一些輕體力勞動(dòng),但避免過(guò)度勞累、緊張等。飲食應給予富于營(yíng)養和容易消化的食物,多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果,勿暴飲暴食。最后要盡量避開(kāi)危險場(chǎng)所及危險品,不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作,如登山、游泳、開(kāi)車(chē)、騎自行車(chē),小孩不宜獨自在河邊、爐旁,夜間不宜單人外出,尤其不要做現代化的高空游戲,如蹦極等。
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